成年女性泌尿道感染发生率远高于男性,常见原因众多。如性生活不卫生、解手擦拭不当、憋尿太久等,尿路梗阻、雌激素降低等也易致感染,糖尿病患者感染风险更高且症状常不明显,女性需重视防范。
女性尿路感染的原因分析
性生活频繁或不注意卫生
性生活引起的女性尿路感染较为普遍,特别是新婚女性发生率很高,一项来自台湾的调查显示,约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。
解手后,用卫生纸从后往前擦拭
女性具有独特的生理特点,尿道口与肛门接近,尿道长度仅3-5厘米,直而宽,尿道括约肌作用较弱,故细菌易沿尿道口逆行至膀胱。解手后不正确的擦拭方式,能大大增加尿道被污染的风险。再加上女性外阴部汗腺特别丰富,很容易使外阴局部长时间潮湿,细菌乘虚而入。
憋尿时间太久
排尿时,尿液对尿道有冲刷作用,如长时间不排尿这种冲刷作用减少会增加细菌在尿道里滋生的风险。另外,由于女性尿道较短,憋尿易造成上行性尿路细菌感染,严重的甚至可能造成肾盂肾炎。有研究调查表明,尿流不通畅者,尿路感染的发生率较正常者高12倍。
尿路梗阻者
输尿管及肾结石、尿道狭窄等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。
近期做过尿道插管及器械检查
导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可损伤黏膜,并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计,一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%-2%。
雌激素水平降低
例如停经后,老年女性雌激素分泌功能减退,导致阴道、尿道萎缩性变化使她们更容易出现排尿困难、尿急和尿路感染。
糖尿病患者
糖尿病患者由于内分泌紊乱,机体抵抗力下降,多种感染的风险都会增加。其中泌尿道感染非常常见,达到16%-35%。值得注意的是,糖尿病患者常常伴发神经受损,对感染的敏感性下降,这使得10%-20%糖尿病泌尿道感染患者感觉不到症状,仅表现为菌尿。
成年女性泌尿道感染风险高,原因多样,如性生活频繁不卫生、解手擦拭不当、憋尿太久、尿路梗阻等,还有雌激素降低、糖尿病等因素。女性应重视,养成良好卫生习惯,预防感染发生。
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