大肠癌常见且愈后不良死亡率高，病因不明却与多因素有关。高脂高肉食低纤维饮食、遗传因素（家族史等）、息肉（家族性多发性等）及慢性炎症刺激（如溃疡性结肠炎等）都可能导致其发生，了解这些因素有助于预防和早期发现。
大肠癌病因
1. 饮食因素
高脂、高肉食、低纤维饮食与大肠癌的发生有密切关系。高脂饮食可刺激胆汁分泌增加，并促进肠道内某些厌氧细菌的生长。胆醇和胆盐一经厌氧菌分解形成不饱和胆固醇，如脱氧胆酸和石胆酸，在肠道内部含量增加，而这两种物质都是致癌物质或促癌物质，因此可导致大肠癌的发生。
2. 遗传因素
在大肠癌患者家族中，约有1/4有癌肿的家族史，其中半数亦为消化道肿瘤。有大肠癌家族史的家属，患大肠癌的危险性比普通人群高2---6倍。几种基因以及遗传病给结肠癌造成很大的危害，例如：
1. 家庭性息肉病
2. Turcot综合征
3. Gardner综合征
4. 少年息肉病
5. Cowden氏病
6. 神经纤维瘤病
3. 息肉
据统计，有结肠息肉者的大肠癌发病率高出无结肠息肉者约5倍。家族性多发性结肠息肉病，癌变发生率更高，多数大肠癌是在息肉的基础上发生的。在正常人群中，息肉发生率为5%~10%，在45岁以上的成年人中，息肉发生率为10%，直肠息肉发病率随年龄的增加而增高。
4. 慢性炎症刺激
溃疡性结肠炎的大肠癌发生率高于正常人群5~10倍。慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病以及克罗恩病发生大肠癌者比同年龄对照人群高。由于慢性溃疡性结肠炎等炎症可致肠黏膜渗出、水肿，反复的破坏及修复过程可致纤维组织增生，使肠壁增厚，肠腔狭窄，上皮细胞间变，形成多发性息肉和慢性肉芽肿，进而发生癌变。
大肠癌的预防
预防大肠癌，最重要的措施是改变不良的生活方式，养成良好的生活习惯，并定期进行体检。
1. 饮食方面，应该多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，少吃高脂肪、高肉食、低纤维的食物，避免过度食用腌制、熏制、油炸等食物。
2. 生活方面，要保持规律的作息时间，适当的运动，避免久坐不动，控制体重，戒烟戒酒，定期进行体检，特别是40岁以上的人群，应该每年进行一次肠镜检查。
3. 遗传方面，对于有家族史的人群，应该更加重视预防，定期进行体检，并积极配合医生的治疗方案。
大肠癌病因多样，高脂高肉食低纤维饮食、遗传因素、息肉及慢性炎症刺激等均与之相关。饮食易致致癌物质产生，遗传增加患病风险，息肉易癌变，炎症刺激也会引发。了解这些病因，有助于更好地预防和治疗大肠癌。
