畸胎瘤治疗以手术切除为主,因常位于中线部位难以全切,能全切有望治愈,不能全切可同时行脑脊液分流术。其预后不佳,虽显微技术应用使手术效果有提升,但易经脑脊液转移,多数预后不良。

发病原因

畸胎瘤构成

畸胎瘤由两种或三种胚层分化构成,按肿瘤细胞分化程度分为良性和恶性,但高分化者也可能发生转移。

恶性畸胎瘤

恶性畸胎瘤指所有恶性的畸胎类肿瘤,即全部由未分化性类胎儿发育期的组织构成。有时出现畸胎瘤恶性变,指畸胎瘤内有局灶性肉瘤或癌的成分存在。

治疗

手术切除

手术切除是唯一有效的治疗方法,由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切。如能全切,可望治愈;不能全切者,可同时行脑脊液分流术,以缓解梗阻性脑积水。

术后辅助治疗

对于未成熟或恶性变者,术后可辅以放疗或化疗。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。

预后

手术效果

由于全切除困难,部分切除后术后常于半年内复发,故手术效果不佳。手术死亡率在24%左右,尽管显微技术的应用使手术效果有了一定提高,但畸胎瘤可经脑脊液转移,即使对放疗和化疗很敏感,多数预后不良。


重点:
1. 畸胎瘤由两种或三种胚层分化构成,按肿瘤细胞分化程度分为良性和恶性。
2. 手术切除是唯一有效的治疗方法,但由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切。
3. 由于全切除困难,部分切除后术后常于半年内复发,故手术效果不佳,手术死亡率在24%左右,多数预后不良。

手术切除是畸胎瘤主要治疗法,因常居中线难全切,能全切有望治愈,不能全切可脑脊液分流。预后不佳,虽显微技术助手术,仍易复发且可脑脊液转移,放疗化疗对良性无效。

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