多数观点将 60 岁以上胃癌患者称为老年人胃癌。其特点众多,如常缺慢性胃病史易延误诊断,症状反应迟钝常自行服药,多患慢性病易掩盖早期表现,且多为高位胃癌症状不典型等。早期诊断是根治关键,出现相关情况应及早检查胃部。

老年人胃癌的特点

缺乏慢性胃病史

老年人胃癌患者中,约有 80% 没有明显的慢性胃病史,仅有 20% 的患者有慢性胃病史。由于缺乏明显的胃病史,老年人常常忽视胃癌的防治,导致诊断延误。

检查限制

老年人由于生理因素或其他疾病,往往使胃镜和 X 线钡餐等检查受到限制或检查不及时。这加大了早期诊断难度,延误了治疗时机。

症状反应迟钝

老年人对早期胃癌的症状反应迟钝,部分病人在发病后自行服用某些药物对症治疗,一旦症状缓解就放弃到医院就诊,导致延误治疗。

多种疾病和药物影响

老年人易患多脏器的慢性病,经常服用多种药物,对胃有一定的刺激作用,引起不同程度的消化道症状,容易掩盖或混淆胃癌的早期表现。

高位胃癌特征

老年人胃癌多为高位胃癌,早期症状不典型。可能出现以下症状:
1. 不规则上腹隐痛或原有疼痛规律发生改变
2. 吞咽梗塞感
3. 腹胀
4. 食欲减退
5. 呕吐
6. 腹泻
7. 体重减轻
8. 胃出血,表现为黑便或呕血

体检特征

早期胃癌体检多无阳性体征,晚期可有右上腹肿块、质硬、略有压痛等。

老年人癌症的特点

老年人癌症有一些共同特点,包括:
1. 发病率高:老年人是癌症的高发人群,随着年龄增长,患癌风险也随之增加。
2. 恶性程度高:老年人癌症的恶性程度往往较高,更容易发生转移和复发。
3. 诊断困难:老年人癌症早期症状往往不明显,容易被忽视,导致诊断延误。
4. 治疗难度大:老年人身体机能下降,耐受力差,对治疗的耐受性较低,治疗难度较大。
5. 预后较差:老年人癌症的预后往往较差,死亡率较高。

老年人胃癌有诸多特点,常缺乏胃病史且检查受限易延误诊断,症状反应迟钝且易被药物掩盖,多为高位胃癌早期症状不典型。为早诊早治,当出现相关异常情况时须及时进行胃部检查。

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