局部或全身病变会影响胃肠能力，进而影响中枢神经系统，引起消化症状。肺癌常见症状多样，常致病人先到消化门诊就医。我曾遇多位肺癌患者，起初症状不典型，后经检查确诊。肺癌分多种类型，其症状轻重及发现早晚取决于发生部位，易漏诊误诊，集体检查时可能偶然发现。
胃肠症状可能是肺癌的信号
任何局部或全身病变的影响，都可使胃肠能力减退，而影响中枢神经系统，引起食欲下降等消化症状。肺癌的常见症状有咳嗽、咯血、胸部隐痛，易合并肺部感染和发炎症状、消瘦、气促、声嘶或失音等。这些症状或多或少，不一定全部存在。这使得很多病人未必到相关系统门诊看病，而经常先到消化门诊就医。若不捉住微弱的苗头，就会错过确诊机会。
案例一：
我曾遇到过一位64岁男性老工人，主诉胃胀痛、食欲差，在外院做B超及胃镜均未查出胃部病变。当病人穿衣服时不经意说出他穿衣伸袖时，胸部有时有针刺样感觉，我马上让他拍X线胸片，结果发现多发性肺癌。
案例二：
另一位71岁男性白叟，主诉右上腹部不适伴背痛、食欲下降。我让他分别做B超及X线胸部拍片检查，结果发现少量胸水及肺内多发肺癌病灶。
肺癌的类型
肺癌在肺内任何部位均可发生，但它总是循着支气管而发生，故又名支气管癌。通常分为如下几个类型：
1. 肺门部支气管总干部肺癌
发病率占80%，属于表皮样细胞癌，由鳞状细胞组成，又称大细胞型癌肿，恶性度较低，与抽烟有关。
2. 中型支气管部肺癌
较少见。
3. 肺边沿部肺癌
通常发生在小支气管部位，以腺癌多见，属柱状上皮细胞癌，发展缓慢，与抽烟无关。另一型属小细胞型肺癌，由支气管黏膜基层小细胞化生而来，又称未分化性细胞癌，恶性度高，易与腺癌相混。
4. 末梢支气管肺泡癌
又称肺泡细胞癌。因肺泡受癌肿侵犯，所以病人换气难题。此型极为罕见，恶性度高，进展迅速，预后很差。
肺癌症状的轻重与发现早晚
肺癌的常见症状有咳嗽、咯血、胸部隐痛，易合并肺部感染和发炎症状、消瘦、气促、声嘶或失音等。但值得指出：肺癌所引起症状的轻重及发现之早迟，主要取决于它所发生的部位，如长在大气管肺门部，症状重，且泛起得早。假如肿瘤长在小气管或其末梢时，位于肺的边沿部位，则症状大多稍微，甚至毫无症状。病人无不适症状，极易漏诊和误诊，这些病人经常在集体健康检查时被无意偶然发现。
胃肠病变影响中枢神经致食欲下降等消化症状，肺癌常见症状多样，易致误诊漏诊。如 64 岁男性胃胀痛食欲差却查出多发性肺癌，71 岁男性右上腹不适伴背痛等也有肺癌。肺癌部位不同症状轻重有别，无不适易漏诊，集体检查可偶然发现。
