子宫肌瘤问题备受关注，快速长大的肌瘤 27%会癌变，其生长部位、并发症严重程度及癌变几率等影响手术决策。不同手术治疗各有优劣，基本良性病变可不治疗，严重时才手术，且可通过多种检查确定肿瘤性质，让患者更好了解自身病情。
发现患上子宫肌瘤，应该动手术吗？
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，大多数情况下无需治疗，但当出现严重并发症或癌变风险时，手术治疗就显得十分必要。
1. 肌瘤生长部位
子宫肌瘤的生长部位会影响其对身体的影响，需要根据具体情况判断是否需要手术治疗。
1. 生长在子宫腔黏膜层下的肌瘤，容易导致经血过多。
2. 生长在输卵管入口处的肌瘤，会影响受孕，需要手术切除。
2. 并发症的严重程度
子宫肌瘤会导致多种并发症，如经血过多、疼痛、不孕、流产、早产、压迫性症状等。
1. 医药报告指出，41%的流产与子宫肌瘤有关，即使动过肌瘤手术后，仍有19%发生流产的几率。
2. 如果并发症严重影响生活质量，手术治疗就显得非常必要。
3. 癌变几率的高低
快速长大的肌瘤有27%发生肉癌的风险，因此需要密切关注。
1. 部分肌瘤生长在子宫侧方或以突出的方式长于子宫表面，肌瘤有个蒂头与子宫相连，有些与卵巢瘤无法区别，医生会建议开刀切除。
2. 部分肌瘤会造成腹水和肋膜积水，也必须动手术。
选择哪种手术治疗子宫肌瘤较佳？
子宫肌瘤是一种良性病变，只有发生严重并发症或子宫卵巢发生癌症，才考虑手术治疗。
1. 妇女因癌症以外的原因接受腹部手术者，有40%以上是因为子宫肌瘤，经阴道施行手术中，有7.5%是因为子宫肌瘤。
2. 手术治疗方法有多种，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
一个肿瘤是否为癌，可以检验血液的肿瘤指标，可以做彩色超音波的血流影像检查，但是最确实可靠的方法，就是组织的切片病理检查。一旦病理检查报告显示是恶性肉癌，也无须担心进行腹腔镜手术后，是否有癌病组织的肌瘤碎片残留在腹内。至于子宫动脉血管结扎或血管栓塞法的治疗，手术后肌瘤虽会缩小，但仍存在。
子宫肌瘤的治疗需综合多方面考量。生长部位、并发症严重程度及癌变几率等影响手术决策。多数肌瘤无需治疗，仅严重情况才考虑手术。肿瘤检测有多种方法，病理检查最可靠。不同手术各有优劣，需根据个体情况选择。
