胃癌发病广泛且危害大，虽切除是唯一有效治疗方法，但术后效果良好。我国胃癌高发，其临床表现多样，明确诊断需多种检查，外科切除为主要手段，且能取得较好疗效。
胃癌概况
发病现状
胃癌是发病最广泛的恶性肿瘤之一，我国是胃癌高发国家。据统计，胃癌占男性和女性死亡原因的第二位和第三位，在恶性肿瘤中占首位。西北河西走廊一带及东部沿海是我国胃癌高发地区。
致病因素
胃部疾患、亚硝酸胺及真菌毒素与胃癌发病有关。危险因素包括：
1、高盐食物
2、霉变食物
3、不良饮食习惯
4、胃部疾患
5、家庭患癌史
6、精神创伤及性格抑郁
有保护作用的因素包括：
1、新鲜蔬菜、水果
2、豆制品
3、牛奶及鲜鱼肉
4、大蒜、葱
5、绿茶
临床表现
早期
早期胃癌多无明显的症状，后可逐渐出现：
1、上腹部饱胀不适或隐痛
2、泛酸、嗳气、恶心
3、偶有呕吐
4、食欲减退
5、黑粪
此外，也可能出现：
1、溃疡病疼痛规律改变
2、不明原因的疲倦、乏力、消瘦或进行性贫血
3、不明原因的黑便
4、按摸胃部有质硬的包块，压痛明显
5、大便不调
中晚期
中晚期胃癌症状更为明显，包括：
1、易饱感、腹胀、咽下困难和上腹部不适
2、严重的上腹部钻痛
3、呕吐
4、癌肿破溃可引起呕血和黑便
5、乏力、食欲不振、消瘦、贫血、水肿发热、皮肤干燥和毛发脱落等
诊断与治疗
诊断
行钡餐造影、胃镜、CT细胞学分析等检查可明确诊断胃癌。
治疗
外科切除是胃癌唯一可能治愈的方法。
胃癌切除术的具体方法根据肿瘤位置而定，包括：
1、对胃窦或幽门部病灶的胃次全切除
2、对中1/3病灶的胃次全切或胃全切
3、对近段1/3、胃食道交接处、范围广的中1/3病灶的全胃切除和食道空肠吻合
术中需沿小弯和大弯以及沿胃左动脉的胃周淋巴结标准清扫，并切除大小网膜。
胃癌手术后的效果良好。
胃癌危害大，治疗以切除术为主，虽高发但早发现早治疗可提高生存率。外科切除是唯一可能治愈方法，包括多种术式及淋巴结清扫，术后效果良好，提醒重视早期症状，积极防治。
