天花粉为葫芦科植物块根,味甘微苦性微寒,有清热化痰等功效。但它有较强抗原性,副反应多样,使用时需先皮试,过敏体质等禁用慎用。其含多种成分,药理研究证实对多种癌细胞有抑制作用,可用于引产及肿瘤治疗,为找细胞专一性药物提供范例。
天花粉的毒副反应
天花粉蛋白的副反应
天花粉蛋白系一大分子物质,有较强的抗原性。
1、天花粉蛋白常见的副反应有发热、头痛、皮疹、咽喉痛、颈项活动不利等。
2、在发热同时白细胞总数升高到 10.0 × 109/L以上,嗜中性粒细胞可增加90%以上。
3、若肌注,局部可红肿疼痛,或注射侧腹股沟淋巴结肿大等。
4、天花粉蛋白偶见的不良反应有神经血管性水肿、血压下降、病理性心电图或心率异常、鼻出血或流产前后出血过多、肝脾肿大、腹胀、蛋白尿等,经常规处理可逐步缓解,但对血凝机制障碍和出血倾向尤应警惕,以防止出现大出血。
天花粉蛋白的严重反应
1、有报道天花粉蛋白引起过敏性休克数例和脑动脉血栓1例,并可能出现其他严重反应。
2、如急性肺水肿、脑水肿、脑细胞出血和心肌损害等,甚至引起死亡。
天花粉的应用注意事项
1、在使用天花粉注射液或胶囊合剂时应先以0.lug作皮试,阴性方可使用。
2、对过敏体质、活动性心、肝、肾疾病或功能不良者禁用。
3、出血性疾病、严重贫血、精神病等应慎用。
4、本品目前只对滋养层细胞肿瘤仍有试用外,在其他方面已趋向少用或不用。
天花粉的成分药理
天花粉的成分
1、本品含有25.2%的淀粉、约1%的皂甙,还含有蛋白质及多种氨基酸。
2、从天花粉鲜品中提取的天花粉蛋白,分子量约为18 000,是由一条多肽链构成的且可能含糖的碱性蛋白质。
天花粉的药理作用
1、药理研究证实,本品对宫颈部U-14.肉瘤S180和艾氏腹水癌细胞均有抑制作用。
2、天花粉蛋白无论在体内外均能直接作用于胎盘的滋养层细胞,并有一定的专一性,且对已分化的合体细胞比未分化的合体细胞敏感,能选择性地使胎盘绒毛合体滋养层细胞严重变性坏死,使最不易变性的胶原纤维亦发生变性。
3、解体的细胞磷片留在血窦中,引起凝血,造成循环障碍和进一步的大量坏死,胎盘绒毛的损伤使绒毛膜促性腺激素和甾体激素迅速下降,故此,既可用于中期妊娠引产,也可用于滋养叶细胞肿瘤、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌。
4、由于天花粉蛋白几乎只引起滋养层细胞变性坏死,对体内其他细胞影响甚小,这种对细胞专一性作用,为寻找细胞专一性抗肿瘤药物提供了范例。
天花粉虽有清热等功效,但毒副反应多且严重,使用需谨慎,先皮试阴性方可。其成分药理独特,能抑制癌细胞,用于引产及肿瘤治疗,但目前仅滋养层细胞肿瘤仍试用,其他方面少用或不用。