羊水栓塞是分娩时的紧急危险情况，死亡率高。其症状多样，包括呼吸循环衰竭等。高龄、多产等孕妇易患，胎盘异常等情况也会增加风险。预防需定期产检，产程中如有不适及时告知医生，包括选择剖腹产等措施，以降低风险。
羊水栓塞的症状
呼吸循环衰竭
羊水栓塞的呼吸循环衰竭症状根据病情分为暴发型和缓慢型两种。
1、暴发型：前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后，心跳呼吸骤停而死亡。
2、缓慢型：呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。
全身出血倾向
部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向，如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
多系统脏器损伤
羊水栓塞会造成全身脏器损伤，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。
1、肾脏缺氧：出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡；
2、脑缺氧：病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。
容易羊水栓塞的孕妇
羊水栓塞是一种非常危险的妊娠并发症，以下几种孕妇容易发生羊水栓塞：
1、高龄产妇：也就是年龄超过35岁以上的产妇，发生的几率比较高，年龄愈大，发生的可能性愈大。
2、生产次数多的产妇：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇，生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高。
3、胎盘早期剥离的病人：在生产的过程中，如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4、胎儿死在子宫内的孕妇：胎儿死在子宫内的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高。
5、有胎儿窘迫的现象时：发生羊水栓塞的几率也比较高，因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。
6、使用催生素催生：而造成产痛非常强烈的产妇也较易发生羊水栓塞症。
怎样预防羊水栓塞
羊水栓塞的预防，首先是要定期做好产检。其次，则是在产程中若烦躁、寒战等感觉，应及时告诉医生。
1、产检发现可导致病发因素：通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。
2、加强产前教育，注意诱发因素：30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。对有诱发因素者，应严密观察，提高发生羊水栓塞警惕，如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离，急产等。
3、及时告知医生感觉：在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。
4、及时选择剖腹产：如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。
5、避免产伤：子宫破裂、子宫颈裂伤等。
6、分娩时勿使宫缩过强：子宫收缩过强使宫腔内压力增高，可能引起子宫下段内膜破裂，则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂，以缓减宫缩。
7、严格掌握催产素应用的指征：合理使用催产素，并进行必须的观察。在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。
8、严格掌握剖宫产指征：破水时应用纱垫保护好切口边缘，刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
9、严格掌握人工破膜指征：人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损，不在宫缩时破膜。
10、中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素。
11、作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克。
孕妇生产时需格外关注自身状况，了解羊水栓塞相关知识。高龄、多产、胎盘早剥等孕妇易患，症状多样且严重，目前尚无特效治疗预防法。定期产检、及时告知感觉等可预防，产程中需注意各项细节，保障母婴安全。
