要鉴别癌前期皮肤病与皮肤癌，需先了解皮肤癌尤其是早期的临床特征。早期皮肤癌多似良性皮肤病，发展后有特征性征象。与癌前期病变症状相似难鉴别，如角化棘皮瘤、日光性角化病等。怀疑皮肤癌要做病理活检排除。
如何鉴别癌前期皮肤病与皮肤癌
早期皮肤癌的临床特征
早期皮肤癌多表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损，表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成，症状与牛皮癣、湿疹、炎症等良性皮肤病相近。
病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象，如：
1、一个发亮的、半透明的丘疹样小结节，表面有渗血并伴有毛细血管扩张。
2、或是疤痕样表面光滑的纤维样斑，无明显毛细血管扩张、溃疡及隆起。
3、或是病灶内有黑色、彼此融合的小点。
癌前期病变与皮肤癌的相似之处
皮肤癌的上述特征与某些癌前期病变如角化棘皮瘤、日光性角化病的症状十分相似，很难鉴别。
角化棘皮瘤
角化棘皮瘤常发生于阳光照射的暴露部位，在无任何先兆的情况下，2～3周内迅速出现光滑的红色结节，其中央有角质栓子，结节边缘可见扩张的毛细血管。
与其相鉴别的鳞形细胞癌的结节是不光滑的，且结节边缘呈半透明状。
日光性角化病
日光性角化病有粗糙的高出皮面的红斑，表面覆有鳞屑，除去鳞屑后，红斑常无明显隆起。
这与原位鳞形细胞癌的呈边界清楚的、略高出皮面的红斑样丘疹极相近，唯后者的鳞屑及痂皮更明显，病变更具实质性。
鉴别方法
因为癌前期病变与皮肤癌极难鉴别，所以当你怀疑自己是皮肤癌时，就要做个病理活检，以排除癌症的可能。
要鉴别癌前期皮肤病与皮肤癌，需了解皮肤癌特征。早期皮肤癌多呈红斑丘疹，与良性皮肤病相近，其进一步发展有特定征象。角化棘皮瘤、日光性角化病等与皮肤癌症状相似，难以鉴别。怀疑皮肤癌时应做病理活检排除。
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