鼻咽癌常见却症状易被忽视,了解其症状能及时治疗。鼻塞、眼睑下垂等是典型表现,还伴皮肌炎等。耳鸣听力减退等早期症状需注意,头痛晚期常见,远处转移多器官受累,复视常见,回吸性涕血要警惕,这些症状需引起重视。

鼻咽癌的典型症状表现

鼻塞

肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

眼险下垂、眼球固定

与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。

舌肌萎缩和伸舌偏斜

鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。

伴发皮肌炎

皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。

耳鸣、听力减退、耳内闭塞感

鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。

头痛

为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延累及颅神经所引起。

远处转移

鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。

复视

由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%。常与三叉神经同时受损。

回吸性涕血

早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。

鼻咽癌常见症状多样,鼻塞、眼睑下垂等需警惕。耳鸣听力减退等早期症状易被忽视。头痛常见,晚期多因肿瘤破坏颅底。远处转移率较高,复视也较常见,回吸性涕血要留意,这些症状有助于早期发现鼻咽癌。

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