食道癌常见却常被忽视,其饮食过程中的症状值得关注。本文将介绍食道癌饮食后的不适症状,如腹泻、返流等,还有饮食疗法中的心理指导、体位调节及呼吸道护理等,助大家了解食道癌。
食道癌饮食后可能出现的症状
腹泻
腹泻是消化道结构改变的远期并发症,是功能性的,而非细菌性肠炎,故用抗菌素反而有害。
1、发生腹泻的患者应先调整食物种类,如有些人吃鸡蛋或油腻时易诱发。
2、再适当口服治疗功能性腹泻的药物(如思密达),或助消化的药物。
返流
食管胃吻合口位置较高时易发生返流症状,因为贲门已切除,失去了抗返流的机制。
1、发生返流时,患者应先调整饮食习惯,尤其是晚饭,减少流食和饮水量,睡前适当慢步活动。
2、再口服增加胃动力药物和抑制胃酸分泌的药物。
吞咽不畅
人工的食管胃吻合口常规是直径25mm,因为术后没有贲门,吻合口直径太大,将明显增加胃酸返流。
1、且人工的吻合口也是靠瘢痕愈合,较正常食管缺乏弹性。
2、故轻度吞咽不畅(进食馄饨、饺子顺畅)可不用处理。
食道癌饮食疗法
心理指导
手术后当患者逐渐意识清醒时暂时无法接受现实,可能存在术后逆反期,无法正常进食及讲话,加上手术疼痛与不适,患者很容易烦躁易怒,悲观绝望,甚至拒绝进一步治疗及护理。
1、此时家属要加强与患者的非语言交流,如身体语言,书面交流,手势等。
2、与患者建立良好的沟通方式,减少沟通障碍带来的焦虑,缓解心理压力。
体位调节
术后若患者未从麻醉中醒来,应取去枕平卧位;等患者清醒后抬高床头30~40°,以保持患者呼吸顺畅,缓解头面部水肿,也使头颈轻度前屈减少颈部皮肤切口的张力。
1、患者术后1天到2天内可逐渐改为半坐卧位。
呼吸道护理
食道癌患者的呼吸道护理很重要,可保持患者呼吸通畅,注意及时抽吸导管内分泌物,观察内分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等,以便随时了解患者每天的身体状况。
1、导管口要盖两层湿纱布,既可湿化气道也能防止灰尘吸入造成污染。
饮食
食道癌手术后患者出院后应继续以半流食为主,如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥等,并逐渐由稀变稠,术后1个月左右可过度到软食乃至正常饮食,以减轻胃肠道负担,减少食物对食道损伤等。
1、同时应坚持少食多餐的原则,每天6顿左右为宜,进食时应仔细咀嚼,避免摄入刺激性食物。
食道癌饮食后会有多种不适,如腹泻、返流等,术后心理、体位、呼吸道护理也很关键,出院后要坚持半流食等饮食原则,少食多餐,减轻胃肠道负担,减少食道损伤,大家需多加注意。