结肠癌患者多为中年以上，中位年龄 45 岁，30 岁以下约占 5%。需与多种结肠疾病鉴别，如结肠炎性疾患（含结核等）、结肠良性肿物、结肠痉挛、阑尾脓肿等，各有特点，可通过多种检查进一步确诊。
结肠癌的鉴别诊断
1. 结肠炎性疾患
结肠癌需要与结肠炎性疾患进行鉴别，包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等。结肠炎性疾患的病史方面各有其特点，大便镜检都可能有其特殊发现，如虫卵、吞噬细胞等，痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长，而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同，可进一步确诊。
2. 结肠良性肿物
结肠良性肿物的病程较长，症状较轻，X线表现为局部充盈缺损，形态规则，表面光滑，边缘锐利，肠腔不狭窄，未受累的结肠袋完整。
3. 其他
结肠痉挛：X线检查为小段肠腔狭窄，为可复性。
阑尾脓肿：有腹部包块，但X线检查包块位盲肠外，病人有阑尾炎病史。
结肠癌患者多为中年以上，30 岁以下约占 5%，需与多种结肠疾病鉴别。结肠炎性疾患各有特点，大便镜检等可助确诊；结肠良性肿物病程长、症状轻；还有结肠痉挛、阑尾脓肿等，其 X 线等表现各异，可依此进一步明确诊断。
