幼儿急疹早期症状备受关注,其多在 2 岁内发病,5 - 15 天潜伏期后高热,3 - 5 天骤降,热退疹出。出疹期皮疹散在,无色素沉着和脱皮。初期注意降温、补水,避免乱服药和交叉感染,多休息、清淡饮食,保持室内空气新鲜。

幼儿急疹早期症状

感染发病时间及潜伏期

幼儿急疹多发生在2岁以内的幼儿,尤以1岁以内最为常见,四季均可发病。一生感染2次以上者很少。潜伏期一般为5~15天。

临床特点

幼儿急疹的临床特点是突然起病,病初即有高热,体温达39~40℃,持续3~5天而骤降,热退后疹出。

发热期症状

1. 常突起高热,持续3~5天。
2. 高热时期可伴随惊厥、烦躁、咳嗽、呕吐、以及腹泻,有的患儿在高热时可出现抽风。
3. 除此之外,感冒症状不明显,精神和食欲尚佳,但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大。
4. 表现为高热与轻微的症状及体征不相称。

出疹期症状

1. 病程第3~5天体温骤然退至正常,同时或稍后出现皮疹。
2. 皮疹散在,为玫瑰红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,很少融合。
3. 首现于躯干,然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢。
4. 皮疹持续24~48h很快消退,无色素沉着,也不脱皮。

诊断方法

1. 在发热期诊断比较困难,不过从患儿全身症状轻微与高热表现不一致,周围血象中的细胞总数减少,应考虑幼儿急疹。
2. 一旦高热骤退,同时出现皮疹,诊断就不难建立。
3. 在出现症状3天内,可从外周血淋巴细胞和唾液中分离HHV-6,或用核酸杂交技术检测病毒基因进行病原诊断。
4. 可以根据以下特点进行诊断:
    1. 烧退疹出或疹出热退。
    2. 皮疹多不规则,为小型玫瑰斑点,也可融合一片,压之消退。先见于颈部及躯干,很快遍及全身,腰部及臀部较多。
    3. 皮疹在1-2天内消退,不留色素斑。
    4. 该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状,如咽炎、腹泻,同时颈部周围淋巴结普遍增大,这对幼儿急疹的诊断很有意义。

幼儿急疹注意事项

1. 幼儿急疹初期,宝宝体温超过38.5℃时,可为宝宝物理降温或服用少量退烧药,以防发生高热惊厥。
2. 一定要让发热的宝宝多饮水,以防止出汗过多引起虚脱,同时也有利于体内毒素的排泄,促进身体有效出汗,帮助降低体温。
3. 不要给患幼儿急疹的宝宝乱服药,以免发生药物不良反应。
4. 当宝宝出现幼儿急疹症状时,父母不要着急带宝宝去医院,以免造成交叉感染。
5. 宝宝出现幼儿急疹症状后应多卧床休息,尽量少去户外活动,同时注意隔离。
6. 患幼儿急疹的宝宝饮食要清淡,如果宝宝食欲不佳不要过分勉强。同时,宝宝的衣服和被褥不要过多过厚,以保证皮肤能够有效地出汗和散热。宝宝出汗后要及时调换衣褥的薄厚,避免身体受凉。
7. 注意保持室内空气新鲜和流通,室温不要太高。

妈妈锦囊

物理降温法

1. 冷敷法:在冷水中浸湿毛巾,拧成半干放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部,几块毛巾交替使用。
2. 温水浴法:采用低于体温2℃的水进行洗浴。

幼儿急疹早期症状多在 2 岁内,5 - 15 天潜伏期后高热 3 - 5 天骤降,热退疹出。注意多让宝宝饮水、卧床休息、清淡饮食等,可物理降温,别乱服药和去医院,避免交叉感染。

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