对于需接受切除术的病人，其他检查可提供分期信息。研究者建议用腹腔镜分期，CT 结合血管造影可分期壶腹周围肿瘤，血管异常影响手术切除，手术前血管造影重要。肿瘤标记物对胰腺癌诊断和分期作用有限，CEA 灵敏度低，CA19-9 虽有用但不具特异性。
手术前分期
腹腔镜分期
对于计划进行胰腺切除术的患者，除了CT、超声波或ERCP等常规检查外，其他一些检查方法可以提供更详细的分期信息。有研究者建议使用腹腔镜来进行胰腺癌分期。
血管造影分期
将CT检查与手术前血管造影结合可以对壶腹周围肿瘤患者进行分期。血管造影可以帮助判断大血管是否被肿瘤包裹或堵塞，从而评估手术切除的可行性。
血管造影的意义：
1. 血管被包裹或堵塞：明显减少了手术切除的可能性。
2. 血管造影正常：大部分患者可能适合手术切除。
3. 显示上腹部血管异常：尤其是来自肠系膜上动脉的右肝动脉异常，发生率为16%～29%。
4. 右肝动脉异常的风险：由于该血管通过胰头，肝脏血液动脉性消失和肝外胆漏风险较高。
肿瘤标记物
肿瘤标记物对胰腺癌的诊断和分期没有明显帮助，但对后续治疗可能起到一定作用。
癌胚抗原(CEA)
1. 升高率高：很多患者CEA升高，但灵敏度低。
2. 非特异性：其他一些良性和恶性肿瘤患者也可能出现CEA升高。
CA19-9
1. 可能比CEA对胰腺癌诊断更有用：但仍缺乏特异性。
2. 非特异性：结肠和胆管肿瘤患者也可能出现CA19-9升高。
其他肿瘤标记物
其他肿瘤标记物，如DU-PAN-2-胰腺癌胚抗原和半乳糖转移酶同功酶，普遍效果不佳，且不易获得。
这些检查方法各有特点，CT 结合手术前血管造影可分期壶腹周围肿瘤病人，血管造影能显示上腹部血管异常，肿瘤标记物虽有作用但不具特异性，对胰腺癌的诊断和分期有一定帮助。
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