女性葡萄胎是一种特殊情况，常让女性疑惑是否为怀孕。其症状与正常妊娠相似却又不同，有停经、恶心等，还会导致子宫异常增大等。需及时就医确诊，因其多数良性，但也有恶变风险，应及早诊治并定期随访。
葡萄胎是怀孕吗？
什么是葡萄胎？
葡萄胎又称为水泡状胎，是受精卵异常引起的一种疾病，子宫腔内没有胎儿，仅有形如葡萄状的多个水泡。虽然葡萄胎也伴随着停经、恶心、呕吐等与正常妊娠相似的症状，但它并非真正的怀孕。
葡萄胎的症状
葡萄胎的初期症状与正常妊娠相似，但有一些特殊的表现：
1. 停经及阴道出血： 停经时间通常为2-3个月或更长， 且在停经后6-8周出现不规则阴道出血， 多为间断性反复少量出血， 也可能突然大量出血。出血多或反复出血时可出现贫血， 甚至休克。血色暗红或棕色， 有时血中可见水泡状物。
2. 子宫异常增大： 子宫增大与停经月份不符是葡萄胎的一个特点， 一般子宫大于停经月份， 少数子宫相当或小于停经月份。
3. 恶心、呕吐等早孕反应： 约有半数患者停经后有严重的恶心、呕吐等早孕反应。
4. 水肿、高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征症状： 葡萄胎患者更容易出现这些症状。
5. 腹部触诊： 触摸腹部子宫比停经月份大而软， 摸不到胎体， 也无胎动感。
葡萄胎的危害
良性葡萄胎的危害
虽然多数葡萄胎是良性过程，但仍有10-20%的病例会发生恶变成恶性葡萄胎或绒癌，因此及早诊治、定期严密随访观察2年是预防恶变的关键。
恶性葡萄胎的危害
恶性葡萄胎最常见的症状是葡萄胎清宫后半年内仍有不规则阴道出血， 可能是持续性或间断性， 量多少不定。
1. 穿破子宫引起腹腔内出血或盆腔血肿： 出现急性腹痛， 出血多时可发生休克。
2. 转移症状：
* 转移至肺可有胸痛、咳嗽、咯血；
* 转移至阴道可有紫蓝色结节， 破溃时引起出血。
葡萄胎的诊断
发生于生育期妇女， 提示可能为葡萄胎， 应去医院妇科检查， 作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。 恶性葡萄胎可通过尿妊娠试验及绒毛膜促性腺激素放射免疫测定、胸部摄片、Ｂ型超声、诊断性刮宫等检查确诊。
女性葡萄胎虽有怀孕的某些症状，但并非真正怀孕。其危害大，易恶变，需及早诊治并定期随访。良性葡萄胎有停经、出血等症状，恶性葡萄胎则多在清宫后半年有不规则阴道出血等，应及时就医确诊。
