癌瘤对支气管影响显著，致阻塞性肺不张等。X 线表现多样，从无阳性到肺气肿、肺炎等。右上叶肺癌有典型横“S”征。CT 能清晰显示支气管壁增厚、管腔狭窄及闭塞等，为癌瘤诊断提供重要依据。
X线表现
1. 早期表现
癌瘤局限于粘膜，未构成支气管的狭窄及阻塞者，X线上可无阳性表现。
2. 支气管狭窄
1. 癌瘤致支气管狭窄，可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片易于显示。
2. 癌瘤致支气管狭窄，造成分泌物引流不畅，则出现阻塞性肺炎。
3. 癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外，癌瘤向支气管外蔓延，形成肺门区肿块。右上叶肺癌可出现典型的横“S”征。
3. 支气管外蔓延
1. 癌瘤主要向支气管管外蔓延，在肺门区形成肿块及结节，边缘多呈分叶状或欠规则。右侧者可示肺门角消失。
2. 支气管体层示支气管壁不规则增厚，管腔局限性不规则狭窄甚至截断。可见软组织肿块。
3. 支气管造影示管腔对称性或不规则狭窄，支气管阻断及杯口样充盈缺损。
CT表现
1. 肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，甚至造成支气管闭塞。
癌瘤对支气管的影响多样，可致肺气肿、肺炎、肺不张等，还能形成肺门区肿块及各种影像学特征。X 线、CT 等检查能清晰呈现这些表现，为肺癌的诊断提供重要依据，帮助医生更好地了解病情及制定治疗方案。
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