如今患癫痫病的女性增多，她们常关心能否怀孕。本文介绍癫痫发病史相关内容，如既往史、家族史等，还提及治疗及个人史等。一般建议停药半年后妊娠，孕期需遵医嘱，多数癫痫患者可治愈，预后良好。
癫痫病患者可以怀孕吗？
癫痫病患者怀孕风险
对于到了婚育年龄的癫痫病女性患者来说，她们最关心的问题之一就是癫痫病是否可以怀孕。癫痫病是一种慢性神经系统疾病，其发病原因复杂，治疗过程也比较漫长。因此，癫痫病患者怀孕需要慎重考虑。
癫痫病患者怀孕可能会面临一些风险，例如：
- 药物影响：癫痫病治疗药物可能会对胎儿造成不良影响，甚至导致胎儿畸形。因此，在怀孕前，患者需要咨询医生，根据自身情况调整药物方案，尽量选择对胎儿影响较小的药物。
- 发作风险：癫痫病患者在怀孕期间，由于体内激素水平的变化，可能会增加癫痫发作的风险。发作可能会对孕妇和胎儿造成危害，例如造成胎儿缺氧、早产或流产。
- 遗传风险：癫痫病有一定的遗传倾向，癫痫病患者的子女患病的可能性会比普通人高一些。不过，大多数癫痫病患者的孩子都是健康的，患者在生育前可以进行遗传咨询，了解相关的遗传风险。
癫痫病患者怀孕前的准备
如果癫痫病患者决定怀孕，需要做好充分的准备工作，包括：
- 咨询医生：在怀孕前，患者需要咨询医生，了解自身情况以及怀孕后可能面临的风险，并制定相应的治疗方案。
- 控制病情：患者需要在怀孕前将癫痫病控制在较好的状态，尽量减少发作次数。如果发作频繁，需要根据医生的建议调整治疗方案。
- 停药或更换药物：在医生指导下，患者可以选择停药或更换对胎儿影响较小的药物。需要注意的是，停药或更换药物需要在医生的指导下进行，不可自行停药或更换药物。
- 定期检查：在怀孕期间，患者需要定期进行产检，密切监测胎儿生长发育情况，及时发现并处理可能存在的风险。
癫痫病患者怀孕期间的注意事项
癫痫病患者在怀孕期间需要注意以下事项：
- 保持良好的生活习惯：患者需要保持规律的作息，避免过度劳累，保持充足的睡眠，避免接触强烈的刺激，保持心情舒畅。
- 注意饮食：患者需要均衡饮食，避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物，避免饮酒和吸烟。
- 定期监测：患者需要定期监测癫痫发作情况，如果发现发作频率增加，需要及时咨询医生，调整治疗方案。
- 产前检查：患者需要定期进行产前检查，密切监测胎儿生长发育情况，及时发现并处理可能存在的风险。
癫痫病史的询问
为了更好地评估癫痫病患者的病情，医生会详细询问患者的病史，包括：
既往史
医生会询问患者过去是否患过脑炎、脑膜炎、脑病，有无抽搐，是否有过中毒、头外伤等。这些疾病和病史可能会增加癫痫发作的风险。
家族史
医生会询问患者的父母、兄弟、姐妹及其他亲属是否有癫痫或热性抽搐发作史，有无其他神经精神疾病，有无智力低下者，父母是否近亲结婚，父母的职业，家庭经济状况等。家族史也是容易引起癫痫的发病史之一。
现病史
医生会询问患者的发作情况，包括发作前有无先兆、起病时间和年龄;发作的起始部位及症状。有无意识障碍、二便失禁及发作后入睡。发作是否频繁，有何规律性。发作在白天还是夜间，与睡眠有无关系。治疗经过：开始用药时间、药物种类、剂量、用法、疗程、效果、不良反应等。发作的演变过程及持续时间。注意询问面色怎样，眼、口等有何表现。发作是否有诱因，如发热、惊吓、感染、疲劳、强烈刺激等。这些信息对于医生了解患者的病情，制定合适的治疗方案至关重要。
个人史
医生会询问患者的出生史、喂养史、生长发育史等，这些信息可以帮助医生了解患者的神经系统发育情况，是否存在影响癫痫发作的因素。
- 出生史：产前：母孕期健康状况，有无感染、用药、接触放射线等，有无先兆流产、宫内窘迫等，母亲是否有糖尿病、甲亢等重要疾病。分娩经过：是否早产、难产，胎位、产程，是否有羊水早破，是否用过镇静药、麻醉药等。产后;是否有窒息、低氧缺血性脑病、颅内出血、重症黄疽，有无发育畸形，新生儿期有无抽搐。
- 喂养史：喂养情况，有无佝偻病、营养性贫血、营养不良等。
- 生长发育史：重点问神经精神发育情况，包括运动、感知、行为、语言、性格、智力、学习及适应能力等。
癫痫病治疗
癫痫病的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果。癫痫妇女最好选择病情已经控制、药物已经停用时妊娠，并定期做产前检查，若发现胎儿异常，及早考虑中止妊娠。
怀孕期间在医生指导下常规服用叶酸及各种维生素，防止和减少药物致畸和分娩时可能出现的新生儿出血倾向，分娩时尽量避免使用产钳、胎头吸引器，预防颅脑损伤，必要时行剖腹产。
患癫痫病的女性在婚育时需注意诸多方面，包括既往史、家族史等。一般建议停药半年后妊娠，孕期要定期检查、遵医嘱用药等。多数癫痫患者可治愈，预后良好，希望患者能重视这些要点，保障自身和胎儿健康。
