高龄产妇通常指年龄≥35 岁的产妇，其面临诸多风险，如生育力下降、流产率增加、胎儿染色体异常等。35 岁备孕需做多项准备，包括孕前检查、补充叶酸等，以提高怀孕成功率，保障母婴健康。
高龄产妇的定义和风险
高龄产妇的定义
高龄产妇通常指的是年龄大于或等于35岁的产妇。这个定义主要基于医学和生育风险的角度，因为随着女性年龄的增长，生育能力会逐渐下降，同时怀孕和分娩的风险也会相应增加。
高龄产妇的风险系数
高龄产妇面临的风险系数相对较高，主要包括以下几个方面：
1. 生育力下降：女性35岁后生育力急速下降，不孕率随年龄的增长而增加。研究表明，女性不孕率从34岁后的11%上升到40岁后的33%，45岁后不孕率为87%。
2. 自然流产率增加：一项大型研究显示了各年龄组自然流产的预期风险：30岁以下为12%，30-34岁为15%，35-39岁为25%，40-44岁为51%，45岁及以上高达93%。卵母细胞的质量下降是导致高龄流产的主要原因。
3. 胎儿染色体非整倍体异常的风险增加：高龄女性卵母细胞染色体复制重组时发生错误的概率增加，从而导致子代出生缺陷的发生率增加。以唐氏综合征为例，35岁以上的高龄孕妇发生率增加到了1/(200-270)。
4. 妊娠并发症的风险增加：高龄孕产妇妊娠期并发症的风险增加，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿先天畸形等。
5. 不良妊娠结局的风险增加：包括胎膜早破、早产、胎儿宫内发育迟缓、低出生体重等。
6. 分娩风险：高龄孕产妇在分娩过程中可能面临更高的风险，如宫缩乏力、产后出血等。
7. 产后恢复慢：高龄产妇产后恢复可能更慢，患抑郁症的风险增加。
8. 死亡风险：死亡的孕产妇中，高龄者也占了很大比例。高龄产妇在备孕和妊娠期间应进行详细的健康评估和监测，以降低这些风险。
35岁备孕需要做些什么准备
35岁备孕时需要做一些准备工作，以提高怀孕的成功率并确保母婴健康。以下是一些建议：
1. 孕前检查：夫妻双方都应进行全面的身体检查，包括常规检查项目如身高、体重、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血压、心电图、胸透等。
2. 妇科检查：女方需要做白带常规化验、彩超、电子阴道镜、TCT（宫颈细胞学检查）、激素六项、输卵管检查等。
3. 精液和前列腺液检查：男方需要进行精液检查和前列腺液检查。
4. 染色体检查：夫妻双方染色体检查是必查项目，以排除遗传性疾病的风险。
5. 叶酸补充：在备孕前开始服用叶酸，每天摄入400微克，可以有效预防唇裂、腭裂、一些先天性心脏病等出生缺陷。
6. 营养和饮食：保证营养均衡，适量摄入奶制品与豆制品补充钙质以及其他营养物质。
7. 体重管理：如果体重超标，应通过合理饮食和加强运动减轻体重，以提高受孕几率。
8. 心理调适：保持放松的心态，避免过度紧张和焦虑，这有助于提高受孕率。
9. 生活方式调整：戒烟戒酒，保持良好的作息习惯，适当锻炼身体。
10. 辅助生育技术：如果尝试怀孕一年不成功，可以考虑求助于辅助生育技术，如体外受精（IVF）等。
11. 遗传咨询：如果家族中有遗传疾病史，应进行遗传咨询，以评估风险并采取相应的预防措施。
12. 定期监测：对于高龄女性，医生可能会建议更频繁的孕期监测，以确保母婴健康。
这些准备工作有助于提高怀孕的成功率，并减少孕期并发症的风险。
35 岁备孕需全面检查、补充叶酸等，重视体重管理、心理调适及生活方式调整，必要时借助辅助生育技术，定期监测，以降低风险，迎接健康宝宝。
