乳腺纤维腺瘤常见,好发年轻女性。它是良性肿瘤,但有恶变可能。手术是有效治疗方法,且需坚持自查、保持良好心态等预防。关注乳房健康,早防早治很重要。
乳腺纤维腺瘤概述
什么是乳腺纤维腺瘤?
乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。可发生于任何年龄的女性,年轻女性居多。
乳腺纤维腺瘤的病因
乳腺纤维腺瘤的产生原因是纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子,所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。
乳腺纤维腺瘤的症状
临床表现
乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的惟一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。
少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。
肿块特点
乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3厘米者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。
肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。
其他症状
1. 肿块大多在无意中发现乳房有肿块,2/3的肿块大小在1~3厘米,个别有达10厘米以上者,最大可达24厘米。
部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。
2. 疼痛大多为无痛性肿块,仅14%有轻度疼痛,呈阵发或偶发或月经时激发。
3. 乳头有清亮溢液,但少见,约占0.75%。
4. 腋窝淋巴结不肿大。
乳腺纤维腺瘤的治疗
治疗方法
乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术。此外,尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。目前除手术治疗外,主要采用中医中药治疗,现代中医推出“中医药三联步平衡周期消肿化瘤法”,该方法治疗乳腺纤维瘤通过三个阶段,达到五大突出功效,治疗乳腺纤维瘤标本兼治,不复发;激素治疗不常用,但是做手术的话复发率会比较高。
手术治疗
1. 手术乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能。
疗效评价:治愈,肿瘤切除,切口愈合;但其他部位可以再次出现,复发率较高。
中医药治疗
2. 疗效标准治疗本病一般以3个月为一个疗程,其疗效判定分为以下四级:
(1) 痊愈 乳房疼痛及肿块完全消失。
(2) 显效 经前、生气及劳累后,乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻,肿块体积缩小一半以上,有轻微压痛。
(3) 有效 经前、生气及劳累后,乳房疼痛减轻,肿块质地变软,体积缩小不足一半。
(4) 无效 治疗后,症状与体征未能改善,甚或加重。
乳腺纤维腺瘤的预防
乳房保健
1. 爱护乳房,坚持体检每个不同年龄段的女性都应坚持乳房自查,每月的月经干净后进行;30岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检,40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次,做到早发现早治疗。
健康生活
2. 保持良好的心态和健康的生活节奏克服不良的饮食习惯和嗜好,有规律的工作,生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。
积极就诊
3. 正确对待乳腺疾病,不可讳疾忌医发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查,配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤,但也有恶变的可能,特别是妊娠哺乳期间瘤体增长很快或年龄偏大,病程较长,或伴有乳腺增生或多次复发者,应提高警惕,及时就诊,防止病情变化。每个女性朋友应做到早预防早发现早治疗,特别关注自己的乳房。
乳腺纤维腺瘤是常见良性肿瘤,年轻女性多发。其症状多为无意间发现肿块,少数有疼痛等。治疗以手术为主,配合中药及激素疗法等。日常要坚持自查、保持良好心态等预防,早预防早发现早治疗至关重要,关注乳房健康。