二胎政策放开，备孕二胎的夫妻增多。有人疑问生二胎是否还需孕前检查？若第一个宝宝健康，需查乙肝等病毒及生殖系统等；曾生育不健康孩子，要明确病因并做产前诊断；年龄 35 岁及以上、有合并症或剖宫产史的，孕前要做好咨询检查，以防风险。
二胎孕前检查必要性
没有不良生育史，第一个宝宝健康状况良好
1、需要检查是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒，因为这些都是可以通过胎盘传给宝宝的。
2、此外，还要进行风疹、巨细胞、弓形虫、单纯疱疹等病毒的检查，因为如果在孕早期感染这些病毒有可能致畸。如果体内没有风疹病毒抗体，最好在孕前半年接种风疹疫苗，预防孕期感染。
3、还要检查生殖系统情况，看看是否有炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
曾经生育过不健康孩子
首先应明确上一个孩子的病因是否有遗传性，如果是遗传代谢病或者染色体基因病等，可以在此次孕期进行产前诊断，孕早期绒毛活检和孕中期羊水穿刺都是可以选择的方法，“以防又生出一个不健康的孩子。”
如果年龄已经满35岁，虽然没有过不良产史，但由于高龄造成胎儿染色体异常的风险明显增加，也应该在孕期做产前诊断。
高龄产妇
考虑到二胎妈妈往往年龄较大，合并有高血压、糖尿病、慢性肾病、红斑狼疮、心脏病的人比较多。这些女性怀孕后病情往往会加重，很难坚持到足月生产，因此也应该在孕前做好咨询和检查。有合并症的孕妇在进行孕期保健时，最好要选择医疗水平比较高的医疗机构就诊。
剖宫产史
我国的剖宫产率比较高，对于第一个孩子选择剖宫产方式生育的女性，生第二个孩子时，就会麻烦一点，“怀孕后就要立刻到医院确认，看看受精卵是不是长在剖宫产瘢痕的位置上，如果是的话，必须要终止妊娠。”
同时有剖宫产史的妇女在下次妊娠中发生前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等的风险也明显增高。
生二胎时是否做孕前检查需视情况而定。无不良生育史且宝宝健康，要检查传染病等；曾育不健康孩子，需明确病因并做产前诊断；年龄大或有合并症的孕妇更应做好咨询检查。有剖宫产史的要注意受精卵位置及相关风险。
