肝癌死亡率渐高,多因确诊时已中晚期,检查至关重要。常见检查有肝脏超声,简单直观费用低;CT 可明确肿瘤情况,指导治疗;肝脏特异性 MRI 助鉴别;PET-CT 能评估整体;肝动脉造影可明确病灶及供血。乙肝、丙肝患者应定期复查,早发现早治疗。
肝癌检查
肝脏超声检查
肝脏超声检查是最常用的肝癌检查方法,它具有以下特点:
1、非侵入性检查,对人体组织无任何不良影响。
2、操作简单、直观准确。
3、费用低廉、方便无创。
4、广泛普及,可用于肝癌的普查和治疗后随访。
腹部CT增强扫描
CT检查已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描能够清晰地显示以下信息:
1、肝癌的大小、数目、形态、部位、边界。
2、肿瘤血供丰富程度。
3、与肝内管道的关系。
CT检查可以帮助进一步明确诊断,与其他良性肝脏占位相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建,可以精确到各肝段血管的走行,肿瘤与血管的关系,模拟手术切除平面,测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积,极大的提高手术安全性。
肝脏特异性MRI
肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率,同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助,可以作为CT检查的重要补充。
PET-CT全身扫描
PET-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况,更能全面判断肿瘤分期及预后,但是价格较为昂贵,一般不作为首选检查。
选择性肝动脉造影
选择性肝动脉造影是侵入性检查,因肝癌富含血供,以肝动脉供血为主,因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况。在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的,适用于其他检查后仍未能确诊的患者。
定期复查
有乙肝、丙肝的病人应定期复查,如有可能应每年查体,肝脏B超是最基础的检查。
肝癌检查方法多样,超声简便价廉,CT 能明确诊断与分期,MRI 助鉴别,PET - CT 可全面评估,肝动脉造影可确诊及治疗。乙肝、丙肝患者应定期复查,每年查体,早发现早治疗,预防癌症发生。