血尿是人体疾病表现,分肉眼血尿和显微镜下血尿。哪些因素致血尿?95%以上因泌尿系统感染等,如结石、感染、肾炎等。泌尿感染治疗困难,与初期治疗不规范等有关。建议隔段时间做两次尿常规检查,查清病因。
血尿的成因与治疗
血尿概述
血尿是指尿液中含有红细胞,是人体疾病的一种表现。大多数情况下,血尿是肉眼无法看到的,只有当红细胞数量较多时才会呈现肉眼可见的血色,称为肉眼血尿。正常情况下,尿液中没有红细胞,仅有极少量红细胞,显微镜下每个高倍视野可观察到0~2个。超过此数量即为血尿。如果尿液呈现“洗肉水样”或带血色,甚至出现血丝或血凝块,就叫做肉眼血尿。值得注意的是,并非所有血尿都能被肉眼发现。
血尿的原因
血尿的出现通常是泌尿系统疾病的信号。超过95%的血尿是由泌尿系统感染引起的,其中最常见的是肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、尿路感染等。此外,出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也可能导致血尿。以下列举了一些常见的导致血尿的原因:
1. 泌尿系结石
包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石或尿道结石。结石在移动或阻塞尿路时会导致出血。
2. 泌尿生殖系感染
例如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。感染会导致炎症,进而引起出血。
3. 肾炎
包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。肾炎会导致肾脏组织损伤,从而引起出血。
4. 泌尿生殖系肿瘤
包括肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。肿瘤生长会压迫或侵犯血管,导致出血。
5. 其他泌尿系疾病
例如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。这些疾病会导致肾脏结构异常,增加出血的风险。
6. 泌尿系损伤
各种化学物品或药物对肾脏的损害,如磺胺类药物,也会导致血尿。
泌尿感染疾病治疗的困难
泌尿感染疾病的治疗存在一些困难,主要原因包括:
1. 发病初期治疗不规范,盲目用药,破坏内环境,造成细菌耐药。
2. 病情反复,长期炎性损害,导致免疫力下降,给治疗带来困难。
近年来,一些特殊细菌(如非淋菌、衣原体、支原体)引起的泌尿性感染使此病治疗更为复杂。
尿常规检查
尿常规检查是应用最广的临床检验项目之一,与多种疾病相关,尤其是肾病。然而,尿标本远不如血液标本稳定,在化验方面也易受一些因素干扰。因此建议患者要隔一段时间再做两次尿常规检查,以确认血尿是否属实。
温馨提示:很多时候出现血尿的原因复杂多样,需要反复检查才能查清病因。因此,当出现血尿时,需要我们进行规范的检查。
血尿原因多样,泌尿系统感染等疾病常见。泌尿感染治疗困难,与治疗不规范等因素有关。做尿常规检查需隔段时间再做两次以确认血尿。出现血尿要做规范检查,因为其病因复杂需反复排查。