非黑色素瘤性皮肤癌在肾移植术后常见，国外发生率高，国内约 12%-13%。多发、复发等可致严重损害，肾移植术后约 5%患者死于该病。光角化症为癌前病变，鳞状细胞癌最常见，与日晒有关，肾移植患者发病率约为普通人群 65 倍。
肾移植术后皮肤癌
1. 肾移植术后皮肤癌的类型和特点
非黑色素瘤性皮肤癌是国外肾移植术后肿瘤的主要类型，主要为磷癌，在紫外线照射多的地方尤为突出。
这类皮肤癌的发病率在肾移植后显著升高，与普通人群相比，发病率高出20倍以上。 肾移植5年以内、5～10年、10～20年、20年以后发生率分别为18、8%、24、8%、33、3%、47、1%。
国内皮肤癌的报道发生率低于国外，约为12%～13%，可能与地区和种族差异、免疫抑制剂用量少及随访的时间短有关。
多发、复发、浸润性皮肤癌可以导致局部组织的严重损害，转移到淋巴结和远处组织。肾移植术后大约5%的皮肤癌患者死于该病。
2. 常见的肾移植术后皮肤癌类型
2.1 光角化症
光角化症一般认为是癌前病变，主要表现为皮肤变红、粗糙，有针刺或烧灼感，一般出现在暴露的皮肤：脱发的头顶、颜面部、上肢和手背。如不处理，可转化为鳞状细胞癌。
2.2 鳞状细胞癌
鳞状细胞癌是肾移植术后最常见的皮肤癌，与日晒时间有关。主要表现为头颈、手背皮肤红色、鳞状隆起，皮损难以愈合。肾移植患者该病发病率大约是普通人群的65倍。
肾移植患者皮肤癌的防治措施
由于肾移植患者由于免疫功能低下，更容易患上皮肤癌，因此，做好皮肤癌的预防工作至关重要。
1. 避免过度日晒： 肾移植患者应该尽量避免在阳光强烈的时候外出，外出时应做好防晒措施，如戴帽子、穿长袖衣服、使用防晒霜等。
2. 定期进行皮肤检查： 肾移植患者应该定期进行皮肤检查，以便及时发现皮肤癌的早期症状。
3. 保持皮肤清洁： 肾移植患者应该保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品或肥皂。
4. 及时治疗皮肤损伤： 肾移植患者应该及时治疗皮肤损伤，如擦伤、烧伤等，避免损伤部位发生癌变。
5. 注意饮食： 肾移植患者应该注意饮食，多吃富含维生素C、E、A的食物，如新鲜水果、蔬菜等。
6. 戒烟戒酒： 肾移植患者应该戒烟戒酒，因为烟酒会增加患皮肤癌的风险。
7. 积极配合医生的治疗： 肾移植患者应该积极配合医生的治疗，定期服用免疫抑制剂，并按时复诊。
肾移植患者皮肤癌的治疗
肾移植患者的皮肤癌治疗方法与普通人群基本相同，主要包括手术、化疗、放疗等。
1. 手术治疗： 对于早期皮肤癌，手术治疗是主要的治疗方法。
2. 化疗治疗： 对于晚期皮肤癌，化疗治疗可以控制癌细胞的生长和扩散。
3. 放疗治疗： 对于无法手术的皮肤癌，放疗治疗可以杀死癌细胞。
肾移植患者由于免疫功能低下，对化疗和放疗的耐受性较差，因此治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定。
肾移植患者的皮肤癌治疗是一个复杂的治疗过程，需要医患双方密切配合，才能取得最佳的治疗效果。
非黑色素瘤性皮肤癌在肾移植术后较常见，国外发生率高，国内约 12%-13%。多发等皮肤癌可致严重损害，约 5%患者死于该病。肾移植术后皮肤癌常见类型如光角化症、鳞状细胞癌等，需重视防晒等防护措施。
