多发性骨髓瘤危害大，易误诊。其骨骼损害常见，还会致肾功能损害等。老年人出现腰背痛、贫血等症状应高度重视，中老年人若有相关异常也应警惕，及时到血液科就诊，减少误诊。
骨骼损害
多发性骨髓瘤骨骼损害极常见，主要表现为骨痛、病理性骨折，X线表现如下：
溶骨性病变：多发性圆形或卵圆形穿透样改变
弥漫性骨质疏松
病理性骨折
骨质硬化：常为局限性骨质硬化，发生在溶骨性病变周围
IL-1、IL-6、TNF-β、破骨细胞活化因子等多种细胞因子参与了骨骼损害的形成。
肾脏损害
多发性骨髓瘤患者肾脏损害也非常常见，临床表现多样：
蛋白尿
血肌酐增高
肾功能异常
肾性贫血：高钙血症、高尿酸血症、高粘滞综合征、淀粉样变性、肿瘤浸润、细胞因子(EPO减少)均可加重肾功能损害而发生肾性贫血
诊断要点
老年人一旦出现不明原因的以下症状，应高度怀疑多发性骨髓瘤并做相应检查：
腰背痛、骨关节疼痛或骨质疏松
不明原因贫血
蛋白尿
反复感染
重要检查包括：
血液、尿液免疫电泳
骨髓穿刺检查
头颅、骨盆等部位X线摄片
早期诊断有助于提高生存期，减少误诊率。
老年人若出现多种异常症状，应高度警惕多发性骨髓瘤。及时到医院做相关检查，到血液科就诊。避免因症状多样、非专科性表现而误诊，早诊断早治疗有助于提高生存质量。
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