怀胎十月,分娩时却存在诸多突发状况威胁母婴安全。胎膜早破易致感染早产,胎儿窘迫缺氧窒息,胎盘植入引发大出血等。还有产后大出血、脐带脱垂、颅内出血、子宫破裂、羊水栓塞等,这些高危因素需孕妇了解,以保障母婴健康。

分娩过程中的高危因素

1. 胎膜早破

胎膜早破俗称破水,是指胎膜在胎儿还没有足月时发生破裂。胎膜早破让胎儿容易有感染现象。可发生于怀孕期间的任何时期,不过属孕中晚期出现的更为频繁。
胎膜早破的胎儿已经有感染的迹象。因此以尽快生下孩子为原则,故让早产率升高,围生儿死亡率增加,孕妇发生宫内感染和产褥期感染的几率也大大地增加。

2. 胎儿窘迫

胎儿窘迫是胎儿在孕妇肚子里发生缺氧窒息的现象,是孕妇实行剖腹产的主要原因。
胎儿窘迫因得不到足够的供养可出现不同症状,如胎儿心率变快、变慢、心率变化小、胎动变少等等,危及胎儿的健康。
当然不是每个胎儿心跳变化都属于窘迫,有些只是短暂的心跳变化,一会儿就可恢复。此时只要配合医生给产妇吸氧、输液或者让产妇侧躺就可改善胎儿心跳。

3. 胎盘植入

胎盘植入是指胎盘过度深入子宫壁,甚至穿透子宫壁,无法自然剥离。
它可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔和感染,甚至严重的可让产妇死亡。
那么导致胎盘植入的原因很多,如产妇多次生产、流产、引产、高龄等等。因此产前彩超就显得尤为重要。

4. 产后大出血

虽然孕妇在分娩时就会有出血,但是如果产妇顺产出血量超过500毫升,剖腹产出血量超过1000毫升即可称为产后大出血。
产后大出血多发生于产后两个小时内,常见的原因有子宫收缩不好或是产道裂伤,医生会采取一些止血手段,如伤口缝合或将遗留的胎盘刮干净。

5. 脐带脱垂

脐带脱垂是罕见的并发症,绝大部分会发生在胎位不正、破水的情况下,对胎儿的伤害非常大,因为脐带在孕妇体内受到挤压导致脐带血液循环受阻,紧接着导致胎儿发生缺氧,如果脐带血流受到阻碍超过7分钟,那么胎儿将会迅速窒息死亡。

6. 颅内出血

颅内出血是孕妇在分娩过程中突发的脑血管意外。
通常是因为孕妇分娩时血压突然升高导致。
一般非外伤导致的脑出血被认为是脑血管畸形、脑动脉瘤在血压升高或者波动较大时发生破裂的现象。
而这两种会出现颅内出血的孕妇,在其妊娠时就会出现高血压。

7. 子宫破裂

在20年前,子宫破裂发生在多次生产的妈妈身上,而近几年常见于剖腹产的准妈妈们。
子宫破裂大多发生在妊娠28周以后,而且多发生于难产、高龄产妇以及子宫受到损伤的产妇。
其导致产妇死亡率在5%左右,导致胎儿的死亡率则达到了50%~70%。

8. 羊水栓塞

羊水栓塞危险系数5颗星,因分娩时大量羊水进入孕妇血液中引起急性肺栓塞的现象。
可以说它是产科中最凶险的并发症。
导致产妇发生休克、大出血甚至是死亡的概率也是非常高的。
由于羊水栓塞在产妇分娩前很难预料,因此在分娩时需要密切地进行观察。

分娩过程中存在诸多突发状况,如胎膜早破易致感染、胎儿窘迫危及健康、胎盘植入引发大出血等。这些高危因素需孕妇了解,以便更好应对,保障母婴安全。产前彩超、密切观察等措施至关重要。

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