癌症患者生存率可通过及时诊断治疗提高。大肠癌易误诊,需与多种疾病鉴别。如结肠癌与肠结核等,靠病期等鉴别要点及结肠镜活检;直肠癌易误为痔等,需肛门指诊等检查;阑尾周围脓肿易被误诊为盲肠癌,可通过钡灌肠确诊;结肠其他肿瘤也需组织涂片活检鉴别。

大肠癌的鉴别诊断

1. 结肠癌与结肠炎性疾病

结肠癌的鉴别诊断主要与结肠炎性疾病进行区分,例如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点主要包括:
1. 病期的长短
2. 粪便检查寄生虫
3. 钡灌肠检查所见病变形态和范围
最可靠的鉴别方法是通过结肠镜取活组织检查。

2. 直肠癌的误诊

直肠癌容易被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等,误诊率高达60%~80%。误诊的主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。

3. 阑尾周围脓肿与盲肠癌

阑尾周围脓肿可能被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质,可以通过钡灌肠检查明确诊断。

4. 结肠其他肿瘤与结肠癌

结肠其他肿瘤,如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状。原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。

提高诊断准确率的关键

对于大肠癌的诊断,及时有效的鉴别诊断至关重要,可以提高患者的生存率。建议患者在出现相关症状时及时就医,并积极配合医生进行必要的检查,以确保诊断的准确性,从而进行及时有效的治疗。

综上,大肠癌易与多种疾病混淆,需通过病期长短、粪便检查、钡灌肠等鉴别要点,以及结肠镜取活组织检查等方法来确诊。同时,肛门指诊、直肠镜检查等对直肠癌诊断很关键,其他肿瘤也应作组织涂片活检鉴别。

你可能想看: