食管癌危害大,其发病与多种因素相关。遗传因素虽致家族聚集,但非遗传所致,与家庭饮食习惯紧密。亚硝胺类、微量元素缺乏、食管黏膜损伤、霉菌等也可能引发,如食用酸菜、缺乏钼等,以及不良饮食习惯和某些疾病等,都可能增加患病风险。
食管癌的致病因素
1. 遗传因素
食管癌具有显著的家族聚集现象,高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜,但食管癌绝对不存在遗传,而是于家庭饮食习惯有密不可分的关系。
2. 亚硝胺类
亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质,研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。
并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
3. 微量元素和营养不良
食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。
林县食管癌高发区水土中缺少钼,钼的抑癌作用被多数学者证实。
营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点,但大多营养不良的高发地区食管癌并不高发,故这不可能是一个主导因素。
4. 食管粘膜的损伤
长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,也可能是致癌因素之一。
吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。
各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
5. 霉菌致癌因素
用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。
这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
食管癌的发病与多种因素相关,遗传、亚硝胺类、微量元素与营养不良、食管粘膜损伤及霉菌致癌等均可能起作用。了解这些因素,有助于采取相应措施预防和降低食管癌的发生风险。