一、妇科疾病现状严峻
（一）高患病率令人担忧
世界卫生组织相关数据明确显示，中国女性中约 40%患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病，已婚妇女的患病率更是高达 70%。由此推算，中国大约有 3 亿妇女被妇科疾病困扰。这一庞大的数字背后，反映出妇科疾病在中国女性群体中的高发性和普遍性。妇科疾病不仅影响着女性的身体健康，还可能对其心理和生活质量产生负面影响。长期患有生殖道感染类疾病，不仅影响女性生殖能力，也会增加女性的患癌风险。
（二）基层就诊量不足的背后
基层妇科常见病就诊量不足，是由多方面原因造成的。首先，患者对妇科疾病危害的知晓率低。很多女性对妇科疾病的认识不足，认为一些轻微的症状可以忍受，或者羞于启齿，不愿意去医院就诊。例如，一些患有子宫脱垂的老年女性，由于羞于开口，连家人都不说，错过了及时治疗的机会。其次，基层对妇科常见病的筛查力度不够。在中国，妇女常见病筛查工作在一定程度上受到了宫颈癌和乳腺癌检查项目的影响，但相较于影响妇女健康的重大疾病，妇科常见病筛查工作在基层的重视程度还不够。2020 年后相关部门不再要求上报妇女常见病筛查相关数据，这可能导致该项工作的开展力度有所减弱。再者，基层医护人员配置不足且能力欠缺。基层医院妇产科建设存在医护人员配置不足、人员断层、医护人员能力欠缺等问题。在一些偏远地区和农村基层，药物配备不足等情况也让“小病不出县”比较难实现。此外，妇科疾病是发生在隐私部位的疾病，一些患者不愿意到医院看病，而是选择上药店买一些洗药，这种错误的治疗方式也影响了患者的就诊意愿。
二、妇科疾病的危害与认知误区
（一）妇科疾病危害不容小觑
妇科疾病对女性的危害确实不容小觑。许多妇科疾病如女性生殖系统炎症可能引起不孕症、反复流产等严重后果。例如，盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病会影响女性的生育能力，导致难以怀孕或流产等问题。据统计，患有盆腔炎的女性不孕的几率比正常女性高出很多。
阴道感染还可能导致宫颈癌发病。长期妇科炎症如果伴有 HPV 感染，患宫颈癌的几率明显高于常人。临床统计显示，出现 HPV 感染的患者在 5 - 10 年之后大约有 5% - 10%的人会出现宫颈癌。宫颈炎、滴虫性阴道炎等妇科炎症如果不及时治疗，也可能会导致宫颈癌的发生。
此外，妇科疾病还会影响生活质量及心理健康。妇科疾病如月经不调、痛经等会直接影响女性的生活质量，导致身体不适、疼痛、疲劳等症状。而长期受痛苦的女性往往会陷入心理困境，失去自信和动力。
（二）认知误区阻碍防治
大众对妇科常见病存在很多错误认知，这严重阻碍了妇科疾病的防治。很多人对生殖道感染危害认知不足，认为炎症忍忍就能过去。实际上，任何的感染都是机体抵抗力下降导致的，妇科炎症如果不及时治疗，可能会扩散到其他部位，引起更严重的问题。
还有“难言之隐一洗了之”等错误观念。很多人因为妇科是隐私部位疾病，不愿意到医院去看病，可能去药店买一些洗药自行处理。然而，正常阴道里有 100 多种微生物，其中起主要防护作用的是乳杆菌。如果反复冲洗，把好的菌群冲掉，菌群之间失去平衡，反而更容易导致阴道炎症。日常门诊中，一些白领女性患者不理解自己那么爱卫生却得了阴道炎症，就是因为过度清洁破坏了正常阴道的微环境。
三、提升基层妇科诊疗能力的举措
（一）国家层面重视
国家在提升基层妇科诊疗能力方面发挥着关键作用。在卫健委层面，积极推动“女性生育力保护与妇产疾病同质化防治能力提升项目”，通过大范围调查了解我国常见妇产疾病防治现状和存在的问题，并制定妇产科疾病同质化防治规范和标准、开展妇产科医务人员专业培训和教育。同时，在科技部层面争取立项，加大对妇科疾病防治的科研投入，为基层诊疗提供更先进的技术支持。动员基层妇产科医生参与各类培训和项目，提升其专业水平，进而提高公众对妇科疾病的知晓率，让更多女性认识到妇科疾病的危害和及时就诊的重要性。
（二）规范诊疗能力
为了让基层具备同质化和规范化诊疗能力，首先要加强对基层医护人员的培训。例如，在阴道炎的诊断方面，应基于病原菌类型进行准确诊断。目前，我国对于常见生殖道感染疾病的诊断已经有了统一的标准，各地基层医疗机构应严格按照标准执行，确保诊断的科学性和准确性。在标本采集环节，要按照规定的方法，运用合适的器材在指定部位进行采集，以保证诊断结果的准确性。在规范用药方面，根据不同病原菌引起的阴道炎，选择合适的抗菌药物。抗菌药物的使用应遵循根据病原菌种类及药敏结果选用、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订等原则。同时，基层医疗机构应加强硬件建设，配备诊断所需的基本仪器和设备，提高生殖道感染的诊断正确率。
（三）加强科普工作
医务人员应高度重视科普工作，为广大女性普及生殖道感染健康知识。通过举办科普讲座、发放宣传资料、利用新媒体平台等多种方式，让女性了解妇科疾病的常见症状、危害以及预防方法。让大家知晓何时应该看病，例如出现外阴瘙痒、疼痛、红肿，阴道分泌物异常，下腹部疼痛等症状时，不能自行用药，应及时到正规医疗机构就诊。同时，科普工作还应强调正确的生活方式对预防妇科感染性疾病的重要性，如避免熬夜、减少吸烟、注意性生活的保护等。通过科普，提高女性的自我保健意识，减少妇科疾病的发生。
四、未来展望
（一）多方努力共筑美好未来
基层妇产科建设是一项长期而艰巨的任务，但只要各方共同努力，就一定能够提升妇科疾病的防治效果，为广大女性的健康保驾护航。
政府部门应持续加大对基层医疗的投入，增加基层妇产科的医护人员编制，引进先进的医疗设备，改善基层医疗环境。同时，加强对基层医护人员的培训和继续教育，提高他们的专业水平和服务能力。
医疗机构要积极开展新技术、新业务，如无痛分娩、VIP 套餐服务等，满足不同患者的需求。加强与上级医院的合作与交流，建立远程医疗平台，实现专家会诊与指导，提高基层医疗的诊疗水平。
企业也可以发挥积极作用，加大对妇科疾病防治领域的研发投入，推出更多安全、有效的药品和医疗器械。同时，积极参与公益活动，为基层医疗提供物资和资金支持。
（二）女性自我关爱至关重要
女性自身也要增强自我保健意识，养成良好的生活习惯。在起居饮食方面，保持营养均衡，避免过食油腻、刺激食物，早睡早起，不熬夜。保持良好心态，学会给自己减压，避免情绪紧张和工作压力过大。注意私处卫生，每天清洗私处，性生活前后更是要特别注意卫生，选择合适的洗液进行日常护理。避免意外妊娠，做好避孕措施，增强自我保护意识。
（三）展望未来信心满满
随着社会的发展和进步，人们对健康的重视程度越来越高。相信在政府、医疗机构、企业和女性自身的共同努力下，基层妇产科建设将不断完善，妇科疾病的防治效果将显著提升。未来，女性将能够享受到更加优质、便捷的医疗服务，拥有更加健康、美好的生活。
