若自觉患阳痿难确定,最好去医院做检查。阳痿病因复杂,诊断需慎重。整个检查含十余个环节,如阴茎血流量测定等,可确定病因类别,包括血管、神经等方面,偶尔性交失败不能诊断为阳痿,超过 25%失败率才可确诊。
阳痿的诊断与检查
阳痿,又称阳事不举,是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。它是最常见的男子生理功能障碍性疾病。需要注意的是,偶尔1~2次性交失败,不能诊断为阳痿。只有当性交失败率超过25%时,才能考虑为阳痿。
阳痿诊断的步骤
诊断阳痿需要一个严谨的过程,一般包括以下步骤:首先,确定阳痿是否存在;其次,初步判断是功能性阳痿还是器质性阳痿;最后,必要时进行特殊检查以明确器质性阳痿的病因。整个检查过程可能包含十几个环节。
阳痿的病因检查
为了确定阳痿的病因及类别,医生可能会进行以下各项检查:
1. 阴茎血流量测定
该检查旨在评估阴茎勃起时血流量的变化。阳痿患者在阴茎勃起时,血流量通常会减少。
2. 多普勒阴茎动脉超声检查
这是一种常用的确定血管性阳痿的检查方法,通过超声波技术评估阴茎动脉的血流情况。
3. 肌电图测定球海绵体肌反射
此项检查主要用于诊断神经性阳痿,通过测量球海绵体肌的电活动来评估神经功能。
4. 神经系统检查
神经系统检查有助于区分功能性阳痿和器质性阳痿,医生会评估神经系统的整体状况。
5. 阴茎脉搏容量测定
该检查可以了解是否存在血管病变,通过测量阴茎的脉搏容量来评估血流情况。
6. 药物诱导阴茎勃起试验
此项检查用于鉴别血管性阳痿,通过注射药物诱导阴茎勃起,观察勃起反应来判断血管功能。
7. 阴茎海绵体造影
该检查通过将造影剂直接注射入阴茎海绵体,进行放射显影,以评估海绵体的结构和血流情况。
8. 膀胱压力容积测定
这项检查观察膀胱压力容积曲线是否异常,有助于排除一些相关的泌尿系统疾病。
9. 阴茎动脉造影术
该检查用于检查阴部内动脉的功能,更深入地评估血管系统的健康状况。
10. 心理学检查
进行心理方面的调查和问答评分,以明确阳痿是否为功能性阳痿,排除心理因素的影响。
11. 阴茎血压测定
正常阴茎血压低于脑动脉血压,两者差值约为266kPa。通过测量阴茎血压,可以辅助诊断。
上述检查并非所有阳痿患者都需要全部进行,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。
这些检查能帮助准确诊断阳痿病因及类别,从阴茎血流量测定到心理学检查等十余个环节,涵盖多种可能因素。通过这些检查,可更精准地判断是功能性还是器质性阳痿,为后续治疗提供依据。