试管婴儿不成功原因众多，如取不到卵、配不成胚胎等。女性 33 岁后卵子质量下降，35 岁以上生育率降低。其不成功还可能因子宫内膜、子宫病变等，患者需全面检查、调整方案等持续努力，听从医生建议。
试管婴儿不成功的原因
1. 取不到卵
卵巢反应不良导致治疗周期取消，例如卵泡不长、取卵空泡和卵子变异等情况。
2. 配不成胚胎
即使取到了卵，也可能因为以下原因导致无胚胎可用：
1. 受精失败
2. 受精后停止分裂
3. 单核多核
4. 养囊失败
3. 着床失败
胚胎反复移植后着床失败，一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者，即可诊断为反复种植失败。
4. 着床后胎停流产
生化或胎停流产，一般认为2次以上hCG阳性但是胚胎没有继续发育，没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。
5. 子宫内膜问题
移植时要求子宫内膜要大于8mm，有多次流产史的人群，内膜受过基底层损伤，这时即使使用了大量的激素，内膜也难以恢复到正常水平。
6. 子宫病变
常见的子宫疾病包括：
1. 子宫息肉
2. 宫腔粘连
3. 粘膜下子宫肌瘤
4. 腺肌症
5. 子宫内膜炎等，
都会影响移植后的成功率。
7. 其他因素
输卵管积水、凝血因素、免疫因素和心理因素也会影响胚胎的着床。
8. 胚胎染色体异常
受精卵或胚胎中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%。
9. 促排卵和取卵失败
很多患者在促排过程中，会出现促排反应不佳，获卵数少的情况；还有一些患者，促排卵针打了不少，最后不但没能达到促排目的，反而引发卵巢过度刺激综合征。
10. 受精失败
大约有20%的患者会出现受精失败，原因包括：
1. 精子无法进入卵子
2. 影响精卵正常结合
3. 精子进入卵母细胞后，卵母细胞激活失败
11. 胚胎培养失败
胚胎培育是模拟母体环境，将受精卵在体外培育成早期胚胎或囊胚，这个环节的成败取决于受精卵的质量和实验室环境。
12. 移植失败
移植的胚胎没有办法着床成功，可能因为子宫内膜问题或胚胎问题，如染色体异常等。
13. 年龄因素
女性卵子质量在33岁以后走下坡路，35岁以上的女性算高龄，此时，生育率会下降，导致成功率下降。
14. 心理因素
过于紧张焦虑，患得患失，压力过大会影响试管婴儿的成功率。
试管婴儿不成功怎么办
1. 全面检查
确保夫妻双方完成染色体、血型、肝肾功能、传染病、优生检查等全面检查。女方需检查阴道分泌物常规、衣原体、淋球菌、TCT、HPV等；男方需检查精液常规分析。
2. 调整促排卵方案
根据年龄、卵巢功能等，调整促排卵方案。微刺激方案可能更适合卵巢功能差的人群。
3. 提高精卵质量
通过中医调理、食疗等方法提高卵子质量；男性应禁烟禁酒、不熬夜、多运动。
4. 优化胚胎培养
选择有一流胚胎实验室的医院，确保培养液和操作精细。
5. 处理子宫内膜问题
采用中西医结合治疗，改善内膜血流，处理子宫内膜薄、子宫结构异常等问题。
6. 选择优质胚胎
考虑D5囊胚培养和PGT（胚胎植入前遗传学检测），筛选出染色体正常的胚胎。
7. 心理调适
接受心理治疗，解除压力，提高受孕率。
8. 冷冻胚胎移植
将胚胎冷冻，待身体准备好后进行冻融胚胎移植。
总之，这些因素都有一定的偶然性，因果关系也不是一一对应的，患者需要听从医生的建议，持续努力是关键。以上信息仅供参考，并不能替代专业医生的意见。如有需要，请咨询专业医生以获取更详细和个性化的建议。
试管婴儿不成功原因众多，涵盖多方面。女性 33 岁后卵子质量下降，35 岁以上生育率降低。应对可全面检查、调整方案、提高质量等。心理调适也重要，听从医生建议持续努力，以上仅供参考，需咨询专业医生。
