许多妈妈带宝宝检查时，医生常建议添加鱼肝油和钙剂，家长困惑纯母乳喂养是否需添加。先了解钙和维生素 D 作用，钙占人体重量 1.5%-2%，99%在骨骼牙齿，对多方面有重要作用，主要受多种激素调节，那么纯母乳宝宝到底需不需要添加呢？
纯母乳喂养需要添加鱼肝油和钙剂吗？
1. 钙和维生素D对人体的作用
钙是构成人体的重要组成部分，占人体重量的百分之1.5到百分之2，其中百分之99存在骨骼和牙齿中。钙对维生素神经兴奋性、血液凝固、肌肉收缩和舒张、腺体的分泌有着很重要的作用，并对多种酶有激活作用。钙主要受甲状旁腺素、降钙素与1.25-二羟维生素D3的调节，才能维持血液中钙离子的正常水平。维生素D也叫阳光维生素，它是机体对钙的吸收利用不可或缺的物质，它能够促进肠道对钙的吸收，并调控骨骼对钙的吸收和利用。
2. 纯母乳喂养宝宝的钙和维生素D需求
纯母乳喂养的宝宝，能够从母乳中获得一定量的钙和维生素D，但母乳中钙含量并不高，如果妈妈体内钙含量不足，会影响母乳中钙的含量。同时，母乳中维生素D的含量也较低，很多宝宝由于缺乏户外活动，阳光照射时间不足，也会导致维生素D缺乏。因此，纯母乳喂养的宝宝，需要额外补充钙和维生素D，以满足生长发育的需要。
3. 补充钙剂和鱼肝油的建议
1. 补充时间： 建议在宝宝出生后15天左右开始补充维生素D，每天400IU，一直补充到3岁。补充钙剂的时间，可以根据宝宝的实际情况，比如，如果宝宝出现出汗多、夜惊、枕秃等症状，就需要考虑补充钙剂，具体的剂量和时间需要咨询医生。
2. 补充剂量： 补充钙剂和鱼肝油的剂量需要根据宝宝的年龄和体重，以及医生建议来决定。
3. 补充方式： 钙剂可以选用液体钙、粉末钙或咀嚼片等形式，鱼肝油可以选择滴剂或胶囊。
4. 注意事项： 补充钙剂和鱼肝油，需要在医生指导下进行，不要随意自行补充，以免造成过量或缺乏。
4. 如何判断宝宝是否缺钙
1. 出汗多： 尤其是在睡眠中出汗，即使天气不热，也会出很多汗，枕头经常湿透。
2. 夜惊： 宝宝经常在夜间突然哭闹，惊醒，难以安抚。
3. 枕秃： 宝宝后脑勺头发稀疏，甚至光秃，这是因为宝宝经常摩擦枕头导致的。
4. 囟门闭合过晚： 囟门是宝宝头部骨骼之间没有闭合的间隙，一般在18个月左右闭合，如果闭合过晚，可能是缺钙的表现。
5. 骨骼发育不良： 宝宝的骨骼发育缓慢，出现方头、鸡胸、肋骨外翻等症状。
6. 牙齿萌出延迟： 宝宝出牙时间比正常时间晚，牙齿萌出不整齐。
7. 精神萎靡： 宝宝容易疲倦，精神状态不佳，活动量减少。
8. 免疫力低下： 宝宝容易生病，抵抗力差。
如果宝宝出现上述症状，建议及时带宝宝去医院检查，排除其他疾病，并根据医生的建议进行补充钙剂和鱼肝油。
钙在人体中作用重大，占人体重量一定比例且多存于骨骼牙齿。它对多种生理功能重要，受多种激素调节。维生素 D 能促进钙吸收，母乳虽营养丰富，但纯母乳喂养宝宝可能需额外添加鱼肝油和钙剂，以满足宝宝生长发育需求。
