子宫肌瘤的手术治疗有多种方式，一般来说，45 岁以下患者的手术多采取单纯的子宫肌瘤切除术。但需要注意的是，具体的手术方式应根据患者的年龄、生育要求、肌瘤大小、症状严重程度等因素综合考虑。
子宫肌瘤手术治疗：保留卵巢的重要性
年龄并非唯一标准
过去，子宫肌瘤患者进行子宫附件切除的年龄通常定为45岁以上。然而，随着妇科内分泌学的进步，现在更强调根据患者个体情况来决定是否保留卵巢。卵巢保留的年龄一般以50岁为界，即50岁以内，能保留卵巢者应予保留。即使是50岁以后未绝经的患者，只要卵巢功能正常，也应予保留，不应以年龄为唯一标准。
保留卵巢的益处
1. 保留卵巢有助于稳定植物神经，调节代谢，促进女性向老年期平稳过渡。
2. 正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，有助于维持女性身体健康，并能够延长工作时间。
3. 子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，不应轻易切除。
4. 保留卵巢的患者，其卵巢癌的发生率为0.15%，并不高于未切除子宫者。
子宫肌瘤手术的选择
45岁以下患者宜行肌瘤挖除术
对于45岁以下的子宫肌瘤患者，尤其是40岁以下的患者，通常建议进行肌瘤挖除术，即单纯切除肌瘤，保留子宫。
45岁以上的患者，则可根据患者个体情况进行选择，若能保留卵巢，建议保留双侧卵巢，以便获得更多益处。
保留附件的优势
对于需要保留附件的患者，如果双侧卵巢均可保留，则保留双侧比仅保留单侧更有利。
保留卵巢能够有效地降低因卵巢切除而导致的激素水平下降，从而减少相关并发症的风险。
子宫肌瘤手术治疗分为单纯的子宫肌瘤切除术和全子宫切除术。对于 45 岁以下患者，一般采取单纯的子宫肌瘤切除术。但现在的手术理念更倾向于保留患者的卵巢和子宫，除非患者已经绝经，或者有恶变的可能，才会进行子宫和附件的切除。因为子宫和卵巢都有其内分泌作用，保留它们有助于调节代谢，平稳过渡到老年期。而且，保留卵巢还能降低患卵巢癌的风险。
你可能想看：
