一、西布曲明的前世今生
西布曲明曾经作为一种减肥药被开发出来，在减肥市场上也曾有过一段辉煌的时期。1997 年，西布曲明被美国 FDA 批准用于肥胖症治疗，2000 年在我国获准上市。它作为一种非苯丙胺类食欲抑制剂，通过抑制去甲肾上腺素、5 - 羟色胺和多巴胺的再摄取，增加突触间隙去甲肾上腺素、5 - 羟色胺和多巴胺的浓度，使下丘脑饱食中枢兴奋，抑制食欲，降低碳水化合物的吸收，减轻体重。同时还能增加脂肪组织对葡萄糖的利用和产热作用，增加能量消耗。
然而，随着西布曲明的广泛应用，其副作用也逐渐显现出来。西布曲明可能引起血压升高和心率加快，据统计，使用西布曲明会使心血管系统的危害增加，引起心率加快和血压增高的风险上升。同时，还可能导致厌食、失眠、肝功能异常等危害严重的副作用。过量使用西布曲明可能导致机体产生厌食反应，作用于神经系统会导致失眠的发生，而药物代谢会加重肝脏代谢负担，导致肝功能异常。
鉴于西布曲明的严重副作用，2010 年 10 月 30 日，原国家食品药品监督管理总局发布通知，认为使用西布曲明可能增加严重心血管风险，减肥治疗的风险大于效益，自此停止西布曲明制剂和原料药在中国的生产、销售和使用，已上市销售的药品由生产企业负责召回销毁。
二、副作用之重
（一）对心血管系统的危害
西布曲明对心血管系统的危害不容小觑。作为一种中枢神经抑制剂，它会使人体的心血管系统面临巨大风险。有数据表明，服用西布曲明后，血压升高和心率加快的情况较为常见。西布曲明可能导致心跳过速、高血压等不良反应，严重时甚至可能诱发心脏病发作。对于本身就有心血管疾病的人群来说，使用西布曲明更是危险重重，应谨慎使用。
（二）对神经系统的影响
在神经系统方面，西布曲明也会带来诸多副作用。它会作用于神经系统，导致失眠的发生。很多服用过西布曲明的人都反映出现了睡眠障碍。同时，西布曲明为非苯丙胺类食欲抑制剂，过量使用可能导致机体产生厌食反应。此外，西布曲明还可能引起烦躁不安、头痛、头晕等症状，严重时可能出现肢体痉挛、张力增加、思维异常、癫痫发作等情况。
（三）对肝脏的负担
西布曲明药物代谢会加重肝脏代谢负担，从而导致肝功能异常。肝脏作为人体重要的代谢器官，在西布曲明的作用下，不得不承受更大的压力。据了解，使用西布曲明后，可能会出现肝功能指标异常的情况。如果不及时发现和处理，可能会对肝脏造成更严重的损害。因此，如果出现了厌食、失眠、肝功能异常等症状，需要及时就医，遵医嘱进行治疗。总之，西布曲明的副作用严重，大家一定要远离这种 “有毒、有害的非食品原料”。
三、被禁之路
（一）禁令颁布
2010 年，原国家食品药品监督管理总局鉴于西布曲明可能增加严重心血管风险，减肥治疗的风险大于效益，果断发布通知，停止西布曲明制剂和原料药在中国境内的生产、销售和使用，并将其列入 “有毒、有害的非食品原料”。这一举措旨在保护公众的健康和安全，防止西布曲明继续对人们的身体造成不可逆转的伤害。
（二）仍屡禁不止
尽管西布曲明已被明令禁止，但它却屡禁不止，频繁在黑市中出现，被非法添加到减肥产品中。澎湃新闻记者的暗访发现，在西布曲明 “黑市” 中，卖家通常按照国产、进口两类，分别以 6000 元 / 公斤和 8000 元 / 公斤左右的价格，将原料批量卖给一些制售减肥产品的加工商。这些加工商将西布曲明添加到胶囊、糖果、咖啡、奶昔等产品中，通过微商、电商、短视频直播平台等渠道进行销售。
从中国裁判文书网的数据来看，从 2013 年至今，涉及西布曲明的刑事案件超过 900 件，其中生产、销售有毒、有害食品罪的案件超过 730 件，且 2020 年相关案件超过 250 件，数量呈逐年上升趋势。此外，在淘宝、闲鱼、拼多多等电商平台上，仍能通过 “暗语” 购买到添加西布曲明的减肥产品。同时，被严禁生产销售的西布曲明原料药也能通过百度搜索轻易找到卖家。
西布曲明屡禁不止的原因主要有以下几点：一是成本低廉、减肥效果被传 “有效”，利润巨大，使得不法分子不惜铤而走险；二是社会需求巨大，以瘦为美的审美观念流行，部分人盲目追求减肥效果，为非法 “网红” 减肥药提供了市场；三是电商平台、运输寄递企业责任不实，原料药监管存在漏洞，导致西布曲明的违法交易难以被彻底掐断。
四、危害案例
（一）女童误服之殇
今年 3 月，4 岁的婷婷在江苏某地儿童医院抢救室永远离开了人世。当地警方在孩子的肝脏、心血、尿液、静脉血和洗胃液中均检测出西布曲明成分。婷婷所误服的含有西布曲明成分的 “减肥巧克力”，是由其母亲从网上购买的。作为上班族的母亲由于经常久坐、缺乏运动，身材发胖，在朋友圈看到减肥广告后，花了 380 元买了 “减肥巧克力”。微商称这种巧克力药效强，每次最多吃半片，还添加了草本成分，绿色又健康。但母亲服用后感到心跳明显加快，身体时常流汗，且减肥效果明显，第一次服用后就瘦了 6 斤。由于副作用太大不敢过多服用，便将剩余的 “减肥巧克力” 放入包内。后来母亲外出打工，家里老人忙着收拾屋子时，婷婷看到了妈妈的包，误食了 “减肥巧克力”。老人发现时，孙女面前摆着几块金色包装纸，巧克力也只剩下一块。1 个小时后，老人发现婷婷大量流汗、身体虚弱，急忙送到医院。医生建议先洗胃，再开化验单检查。当母亲发现女儿可能误食了 4 粒 “减肥巧克力” 时，婷婷的情况已经很严重，不时呕吐，嘴唇发紫，一直出虚汗，把床单、枕头都打湿了。母亲赶忙发微信问微商 “减肥巧克力” 成分，这时她们才知道主要成分是 “西布曲明”。经过洗胃，到了第二天，婷婷情况没有好转，开始神志不清，最终未能抢救成功。
（二）其他案例警示
除了婷婷的悲剧，还有很多因西布曲明导致的不良后果案例。例如，有不少人在服用含西布曲明的减肥产品后，出现了血压升高、心率加快、厌食、失眠、肝功能异常等症状。还有的人因为长期服用含西布曲明的减肥产品，导致心血管疾病发作，甚至危及生命。这些案例都在警示人们，西布曲明是一种非常危险的物质，一定要远离含西布曲明的产品。不要被虚假的减肥效果所迷惑，选择健康、科学的减肥方式才是正确的选择。同时，也提醒大家在购买减肥产品时，要选择正规渠道，仔细查看产品成分，避免购买到含有西布曲明等违禁成分的产品。
五、远离西布曲明
在减肥的道路上，消费者一定要提高警惕，远离西布曲明。那些来源不明、没有正规生产资质的 “三无” 减肥产品，往往是西布曲明的重灾区。不法分子为了追求高额利润，将西布曲明添加到这些产品中，然后通过网络平台、小众社交软件等渠道进行销售，严重危害消费者的健康。
消费者在购买减肥产品时，切不可轻信来源不明的减肥食品、瘦身保健品的推荐。这些产品往往夸大其词，声称能够快速减肥，但实际上可能含有西布曲明等有害成分。要去正规医疗机构寻求专业帮助，了解适合自己的减肥方法。医生可以根据个人的身体状况，制定科学合理的减
肥计划
同时，去正规健身场所科学减肥也是一个不错的选择。在健身教练的指导下，进行适当的运动，不仅可以燃烧脂肪，还能增强体质。运动的方式有很多种，比如快走、慢跑、爬山、骑自行车、游泳、跳绳等有氧运动，每次持续 45 - 60 分钟，持之以恒就能更好地燃烧脂肪，加速新陈代谢。此外，还可以结合力量训练，增加肌肉量，提高基础代谢率。
健康的减肥需要合理的饮食结构。多食用低脂肪、低热量、高纤维素食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。多食用奶类和豆类产品，补充维生素和矿物质。盐糖摄入要适量，远离油炸食品和高热量食物。做到饮食均衡，保障机体正常代谢，避免过度节食导致营养不良危害身体健康。
身材管理固然重要，但切忌以身体健康换取一时瘦身。选择健康、科学的减肥方式，远离西布曲明，才是对自己负责的表现。让我们一起行动起来，通过合理饮食、适当运动和良好的生活方式，实现健康减肥的目标。。
