胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤,多发生于胰头部,常见症状为腹痛及无痛性黄疸。糖尿病、吸烟等因素会增加发病率,男性多发。手术治疗有一定进展,近年来发病率上升,北京协和医院病例显示年轻患者增多且恶性度高,胰头部位发病最多。
胰腺癌概述
胰腺癌的定义与发病部位
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,也是恶性肿瘤中最常见的类型之一,多发生于胰头部。胰腺癌最早由Mondiare及Battersdy叙述,1888年Bard和Pis在文献上做了临床报告。胰腺癌根据发生部位可分为胰头部、胰体部和胰尾部,其中胰头部最为常见,约占70%。
胰腺癌的症状
腹痛及无痛性黄疸是胰头癌的常见症状。患者可能出现上腹部疼痛,疼痛性质可为持续性钝痛或间歇性剧痛,并可放射至背部。无痛性黄疸指的是皮肤和巩膜出现黄染,但患者没有明显腹痛。
胰腺癌的高危因素
胰腺癌的发病原因尚不清楚,但一些环境因素与胰腺癌的发生有关。已定的首要危险因素为:
1、吸烟
2、糖尿病
3、胆石病
4、饮酒(包括啤酒)
5、慢性胰腺炎
6、进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品
7、胃切除术
胰腺癌的发病率
近年来,胰腺癌的发病率逐年上升。在美国,1988年发病率为9.0/10万,男:女为1.3:1。瑞典发病率较高,为125/10万,并且在过去20年里保持不变。英国和挪威各增加了l倍。70年代与60年代相比,加拿大、丹麦和波兰的标化发病率增加了50%以上。在我国,胰腺癌已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。
北京协和医院近年来收住院的胰腺癌病人比50年代增加了5~6倍。而且据北京地区7家医院354例病例分析,病人中41~70岁者占80%,近年来,年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。
胰腺癌的治疗
胰腺癌的治疗方法
胰腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术是治疗胰腺癌的主要方法,但只有部分患者适合手术治疗。化疗、放疗和靶向治疗可以减缓肿瘤生长,延长患者生存期。免疫治疗是一种新型的治疗方法,目前正在研究中。
胰腺癌的预后
胰腺癌的预后较差,早期诊断和及时治疗是提高患者生存率的关键。
胰腺癌的预防
胰腺癌的预防措施
预防胰腺癌的措施包括:
1、戒烟
2、控制血糖
3、预防胆石病
4、避免饮酒
5、保持健康体重
6、食用健康饮食,少吃高脂肪高蛋白食物和精制面粉食品
7、定期体检,早期发现胰腺癌。
胰腺癌发病情况复杂,多发生于胰头部,常见症状有腹痛及无痛性黄疸。其发病率逐年上升,多种因素与之相关,如吸烟、糖尿病等。手术治疗虽有进展,但预后仍差,年轻患者增多且恶性度高,需引起重视。