肺癌是常见恶性肿瘤，发病率和病死率上升快。多数患者就医时已中晚期，手术机会丧失。近年来，中医药在肺癌治疗中获成效，能缓解症状、延长生存期。《难经》等古籍记载的“息贲”等病名可归为中医病名范畴，痰结是其病理基础。
中医对肺癌的病因病机及辨证治疗
1. 痰结是肺癌的病理基础
《难经》中提到“肺之积，名曰息贲……令人洒息寒热、咳嗽、发肺壅”，描述了肺部积聚导致的呼吸困难、寒热交替、咳嗽等症状，与肺癌的临床表现相符。
《素问·奇病论》中记载“病胁下满气逆，二三岁不已……病名曰息积”，指出了肺部积聚导致的气逆、胁痛等症状，同样与肺癌的早期表现相吻合。
《素问·玉机真藏论篇》则详细描述了晚期肺癌的症状，包括发热、胸痛引肩背、恶液质、骨枯槁、肉陷下、气满喘息、内痛引肩项等，这些症状与现代医学对晚期肺癌的认识一致。
由此可见，“息贲”、“肺壅”、“息积”、“肺积”等中医病名，均可归为支气管肺癌的病名范畴，痰结是肺癌的病理基础，中医认为肺癌的发生与痰浊积聚、气滞血瘀、正气虚弱等因素密切相关。
2. 肺癌的中医辨证论治
中医治疗肺癌以辨证论治为主，根据患者的具体症状、体征、舌苔、脉象等进行辨证，并选择相应的药物和治疗方法。
常见的肺癌证型包括：
1. 痰热壅肺证：表现为发热、咳嗽、咯痰黄稠、胸闷、喘息、舌苔黄腻、脉滑数。
2. 气滞血瘀证：表现为胸痛、咳血、痰中带血、面色青紫、舌质紫暗、脉涩。
3. 肺气虚证：表现为咳嗽气短、乏力、自汗、面色苍白、舌质淡、脉弱。
4. 脾肾阳虚证：表现为形寒肢冷、腰膝酸软、食少便溏、面色萎黄、舌质淡、脉沉细。
5. 肺阴虚证：表现为干咳少痰、口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数。
中医治疗肺癌的常用方法包括：
1. 中药内服：根据不同的证型选择相应的药方进行内服，如清热解毒、化痰止咳、活血化瘀、益气补虚等。
2. 中药外用：如贴敷、熏洗等，可起到辅助治疗的作用。
3. 中医理疗：如针灸、推拿、艾灸等，可起到调节机体免疫力、缓解疼痛、改善症状等作用。
中医对肺癌的认识源远流长，从痰结为病理基础等方面阐述了其病因病机。虽早期手术首选，但中晚期患者多丧失此机会，而中医药在缓解症状、延长生存期方面有特色。相关文献及临床体会值得进一步研究与应用。
