肝脏肩负多种重要生理功能,受损时会致胞内酶外溢。肝功能检查能助了解肝损程度、诊断鉴别肝癌等。常用检查包括胆红素代谢等方面,如胆红素升高多示肝病活动,白/球蛋白等指标也反映肝功能状态,对手术等有重要意义。
肝功能检查在肝癌病人中的重要性
肝功能检查的意义
肝脏是人体最大的实质性器官,承担着合成、代谢、转运及排泄等多种重要生理功能。当肝细胞受到损伤或肝内外胆道梗阻时,会导致肝细胞内各种物质代谢异常,并使胞内酶外溢。这将导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量发生变化。因此,对肝癌病人进行肝功能检查至关重要,它能帮助我们:
1. 了解肝脏损伤的严重程度,从而选择合理的治疗方案;
2. 协助肝癌的诊断和鉴别诊断;
3. 用于预测手术切除后是否复发,以及预后判断。
常用的肝功能检查项目
临床上常用的肝功能检查主要包括胆红素代谢、蛋白质代谢、酶代谢和染料排泄试验等方面,具体项目有:
1. 血清胆红素
2. 白/球蛋白
3. 蛋白电泳
4. 丙氨酸转氨酶(ALT)
5. γ一谷氨酸转肽酶(γ-GT)
6. 凝血酶原时间
各项目指标的临床意义
1. 胆红素
血清胆红素升高多表示肝病活动,梗阻性黄疸或病程晚期。总胆红素>30μmol/L者不宜进行外科手术;>20μmol/L者,作大的肝癌切除应谨慎。
2. 白/球蛋白
白蛋白绝对值反映有效肝细胞的总数,在肝脏慢性及严重损害时明显降低。白蛋白正常值为35-55g/L,