肺癌严重威胁健康,发病率和死亡率呈上升趋势,早期发现至关重要。其发病与多种因素有关,误诊率高。主要症状多样,高危人群需警惕。一旦怀疑,要毫不犹豫进行确诊检查,争取早诊早治。

肺癌概述

全球性威胁

肺癌是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,在全世界癌症引起的死亡中居首位。世界卫生组织的一份调查资料表明,肺癌的发病率和死亡率在全球呈明显上升趋势,其中年轻病例、晚期患者增加、女性患者比例上升。

高死亡率原因

造成肺癌高死亡率的主要原因是肺癌早期因无症状而发现困难。当出现症状促使病人到医院就诊时,肺癌多已进展到了晚期。

早期诊断的重要性

肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关,0期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上,1a期的肺癌患者术后的5年生存率为60%,而Ⅱ~Ⅳ期病人总的5年生存率则从40%下降到5%以下。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗是降低肺癌死亡率的重要措施。

肺癌病因

目前,关于肺癌的发病机理尚未阐明,但吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、缺少维生素A成分的饮食与营养是导致肺癌的危险因素。

此外,病毒感染、真菌毒素、结核瘢痕、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生也起一定的综合作用。

肺癌误诊

由于肺癌的发病极其隐蔽、症状多样,缺乏特异性,因此肺癌的误诊率高达30%-40%。但是无论是患者还是医生,对肺癌的蛛丝马迹一定要提高警惕。

肺癌高危人群

对年龄在40岁以上,吸烟指数超过400年支(每日吸烟支数乘以年数。比如每日吸烟20支,烟龄20年,相乘就等于400年支),对于原因不明的咳嗽,持续不缓解者,或原有慢性咳嗽症状,最近咳嗽性质发生改变者;出现原因不明的痰中带血者;反复同一部位发生肺炎,尤其是出现肺不张者;诊断为肺结核但治疗过程中病灶增大者;可疑的胸腔积液者等,一定要加以注意。

肺癌症状

根据临床经验,肺癌的主要症状有以下7个方面:

1、咳嗽:以咳嗽为始发症状的患者约为二分之一至三分之二;
2、咯血:三分之一至二分之一的患者有此症状,多为偶发性的痰中带血丝,以此为首发的患者约有三分之一;
3、胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛;
4、胸闷气短:十分之一至二分之一有此症状;
5、发热:阻塞性肺炎或癌性热引起发热;
6、肿瘤转移引起的症状,约占10%;
7、肺外症状:骨关节病变、异位内分泌综合症。

肺癌诊断

人们要提高对这些症状的警觉性,尤其是髙危人群一旦有类似情况应及时去医院就诊。一旦怀疑肺癌,为争取早诊断、早治疗,获得最佳的预后就要毫不迟疑地进行确诊肺癌的检查,包括痰找癌细胞、胸部螺旋CT检查、经皮肺穿刺或胸腔镜检查、纤维支气管镜检查等。

肺癌威胁大,发病率死亡率上升,早期难发现,预后与分期相关。危险因素众多,误诊率高,症状多样。高危人群遇相关情况要及时就医,确诊需多项检查,提高警惕,争取早诊早治。