宝宝发烧多采用物理降温,但需用对方法,否则可能要命。如 6 个月以上可擦低浓度酒精,3 个月内婴儿禁用;冰枕不能直接接触皮肤,6 个月内婴儿不适用等。老人捂汗退烧错误,发热伴畏寒无汗可喝姜汤促散热。
应对宝宝发热,物理降温需谨慎
酒精擦浴
对于6个月以上的婴幼儿和儿童,可以使用低浓度酒精温水溶液(20%~30%)擦拭身体,重点擦拭颈侧、四肢大血管走行的部位。但需要注意:
1. 3个月以内的婴儿不适合擦酒精降温,因为婴儿体表面积相对较大,皮肤薄,毛细血管丰富,用酒精擦浴易使婴儿经皮肤吸收大量乙醇,从而发生酒精中毒,诱发惊厥等不良反应。
2. 酒精蒸发迅速,宝宝体温下降过快,还可能出现体温过低、打寒战等问题。
3. 皮肤破溃或酒精过敏的孩子,更要严禁用酒精擦浴。
冰枕降温
将冰袋、冰枕、退热贴或凉毛巾置于额头上或脑后,如果没有现成的,可将冰放于热水袋或塑料袋中应用,情况紧急时也可用冰棍。
1. 冰枕不能直接接触皮肤,要用毛巾或手绢隔开,以免冻伤皮肤。
2. 6个月内的婴儿不适用冰枕降温,以免过度降温。
3. 孩子体温处于快速上升伴有寒战阶段也不宜用冰枕降温,因为体温处于上升阶段时,皮肤血管处于收缩状态,皮肤表面的温度是降低的。如果用冰枕降温,可使外周血管进一步收缩,可能发生周围循环不良,不利于机体散热,甚至使体温进一步升高。此时要注意婴儿肢体的保暖,可多喂些开水。
4. 冰枕降温过程中,一旦发现孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等现象,应立即停用。
其他物理降温方法
1. 小婴儿体温调节功能更不完善,体温极易受环境影响。因此,发热时可适当给他解开包被,减少衣物,方便散热。同时,适当降低室温。一般过一会儿即可使婴儿体温降至38℃以下。
2. 如果上述方法不奏效,可以适当用37℃左右的温水浸湿毛巾,擦孩子的四肢和前胸后背,使体温逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服。
3. 需要注意的是,有过高热惊厥史的患儿,再发烧时,一定要更加积极、及时地给他退烧,甚至要在体温还不到38℃时就开始退烧。可以口服药物,同时也可使用物理降温法,比如在温水中加点酒精擦拭全身,特别是有大血管的地方,如腋窝、颈侧部位、腹股沟等处。
4. 有些老人喜欢给孩子捂汗,以为用这种方式可以退烧,事实上这是错误的。因为越捂,身体产生的热量就越多,体温就会越高,对身体的危害越大。过度捂汗还可能发生中暑、捂热综合征,甚至多器官功能衰竭。
5. 对于发热伴畏寒无汗的孩子,可喝点姜汤,以促进皮肤和血管散热。
物理降温虽好,但需用对方法。6 个月内婴儿及皮肤破溃、酒精过敏者禁用酒精擦浴,冰枕降温也有适用条件。有高热惊厥史的患儿要及时退烧,别捂汗,可喝姜汤促散热,正确使用物理降温能更好助孩子度过发热期。