功能性阳痿由精神等因素引发，起病突然，多有精神刺激。器质性阳痿起病缓慢，渐重。可通过多项试验诊断。精神性阳痿受精神因素影响大，具选择性、间歇性，对性欲有反应，血睾丸酮水平正常或偏低。
阳痿的类型及病因
功能性阳痿
功能性阳痿，也称精神性阳痿，是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍。其特点是起病突然，常与以下精神刺激因素相关：
1. 恐惧
2. 抑郁
3. 焦虑
4. 惊吓
5. 内疚
6. 紧张
器质性阳痿
器质性阳痿的起病较为缓慢，症状逐渐加重。其病因涉及生理器官或系统的问题，需要通过进一步的检查来确定。
功能性阳痿的具体病因
功能性阳痿的发生与多种因素有关，包括：
1. 性发育过程中精神创伤
2. 对性生活缺乏正确认识
3. 精神过度紧张、焦虑、抑郁、缺乏自信心或害怕妊娠
4. 夫妻关系不融洽
5. 身体过度疲劳，身体衰弱导致高级神经活动功能障碍
6. 性生活过频或长期手淫导致性中枢神经系统紊乱
7. 酗酒、吸烟、服药等导致高级神经活动抑制
8. 配偶长期患病、死亡、或离婚后长期没有性生活
功能性阳痿的表现
功能性阳痿患者通常表现为：
1. 勃起功能障碍受精神因素影响，如感情冷淡、恐惧、焦虑及过度疲劳。
2. 勃起功能障碍具有选择性或间歇性，可因配偶对象或环境改变而改变。
3. 对性欲仍有反应能力。
4. 血睾酮水平正常或偏低。
阳痿的诊断和治疗
多数阳痿病例可以通过医生的询问和指导区分功能性与器质性。对于难以区分或需要进一步治疗指导的情况，医生可能需要进行以下检查：
1. 夜间阴茎勃起试验
2. 阴茎海绵体血管活性物质注射试验
3. 阴茎海绵体血管造影
根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
总之，功能性阳痿多因精神等因素引发，起病突然，而器质性阳痿起病缓慢且渐重。通过多种试验可诊断并治疗，精神性阳痿受多种精神因素影响，表现也有特点，需综合判断。
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