鼻咽癌是发生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症,其发生与多种因素相关。如种族易感性、环境因素(咸鱼等致癌物)、吸烟等。还会有涕血、鼻塞、耳鸣听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大等早期症状,需及时就医。
鼻咽癌病因
种族易感性
鼻咽癌的发生与种族易感性有着密切关系。
1、高发区人群迁居远地,后裔仍保持高发病率。
例如,美国华裔鼻咽癌发病率为白人的21倍,上海广东籍居民的鼻咽癌发病率是非广东籍居民的2.6倍。
2、语系方言:广州方言人群鼻咽癌发病率较高,潮州客家方言人群鼻咽癌发病率则低于亚洲高发区,相差12~47倍。
3、鼻咽癌主要见于黄种人,欧美白种人少见。瑞典鼻咽癌发病率为男性0.6,女性0.3,占全身恶瘤的0.21%~0.29%,与亚洲高发区相差12~47倍。
环境因素
许多调查报告和实验结果表明,鼻咽癌的发生与高发区居民的生活环境有关,与衣、食、住、行中接触的一些致癌物质有关。 1、高发区的居民不少自幼喜食咸鱼,咸鱼中含有较多的亚硝胺化合物。 2、病人家庭的烟尘中含有大量芳香族多环烃。 3、此外,高发地区的空气、水源、食物以至于病人的头发中均含有较多的微量元素镍等等,这些物质都被认为具有致癌作用。 关于鼻咽癌与环境致癌因素的关系,还有一些不同的看法。 4、调查证实,烟草也是中国鼻咽癌的主要致病因素。
鼻咽癌症状
涕血
涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
鼻塞
鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
耳鸣、听力下降
耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
头痛
初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
颈部淋巴结肿大
不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。
鼻咽癌病因多样,种族、语系等有影响,环境致癌物质如咸鱼等可能致病,吸烟也是主因。症状有涕血、鼻塞、耳鸣听力下降、头痛、颈部淋巴结肿大等,这些症状易被误诊,患者需警惕,及时就医。