皮肤癌发病率低,鳞状细胞癌 30 - 50 岁多发,基底细胞癌 50 岁以上多发。鳞状癌易转化,生长快易溃疡,伴恶臭疼痛,易转移;基底癌起病无症状,初为丘疹后破溃,生长慢,转移少,易侵蚀周边组织器官。
皮肤癌概述
皮肤癌在我国的发病率较低,除恶性黑色素瘤以外的皮肤恶性肿瘤发病率为1.53/10万。常见的皮肤癌类型包括鳞状细胞癌和基底细胞癌。
鳞状细胞癌
发病特点
鳞状细胞癌多发于30~50岁年龄段,生长速度快,常在短期内快速生长。
鳞状细胞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴等皮肤粘膜交界点,其典型特征为:
- 溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观
- 周边炎性反应显著
- 多有区域淋巴腺肿大
病因及发展
鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。其生长速度较快,早期即可形成溃疡。
鳞状细胞癌的形态特征:
- 有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动
- 有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼
鳞状细胞癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。
基底细胞癌
发病特点
基底细胞癌多发于50岁以上人群,生长速度缓慢。其好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背等部位,其典型特征为:
- 溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起,有的呈黑色
- 炎性反应轻微或无
- 转移极少,主要向深部组织浸润
病因及发展
基底细胞癌起病时常无症状,初期多为基底较硬斑块状丘疹,有的呈疣状隆起,而后破溃为溃疡灶改变,不规则,边缘隆起,似火山口,底部凹凸不平,生长缓慢。
基底细胞癌转移者极少,其发展过程为:
- 先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡
- 继之渐扩大,可侵蚀周边组织及器官,成为侵蚀性溃疡
皮肤癌种类多样,各有特点。鳞状细胞癌多发于特定年龄,生长快、易溃疡,伴恶臭疼痛及易转移;基底细胞癌好发于特定部位,生长缓慢,转移极少。了解这些特点,有助于早期发现和防治皮肤癌。