小细胞食管癌少见却呈上升趋势,好发于老年患者,多在食管中下段。症状以吞咽困难为主,恶性程度高,转移快,约 75%就诊时已远处转移,平均生存期 6 个月内,晚期表现多样,需引起重视。

小细胞食管癌概述

发病率

小细胞食管癌是食管癌中的一种少见类型,其发病率占食管恶性肿瘤比例目前国内见诸报道罕有超过1%。但近年来,小细胞食管癌的发病率呈现上升趋势。

好发人群

小细胞食管癌好发于老年患者,男女之比约为3:2。其组织发生现已公认为来源于嗜银细胞。

好发部位

小细胞食管癌好发于食管中下段,上段者少见。肿瘤主要表现为向腔内突出性生长,多数表现为息肉状或蕈伞样。

临床表现

早期症状

小细胞食管癌的主要症状为吞咽困难,但较少出现完全梗阻以至滴水难进者。

晚期症状

小细胞食管癌恶性程度高,生长和转移迅速,约75.0%患者在就诊时已有远处转移,其平均生存期在6个月以内。小细胞食管癌晚期主要表现有以下三点:

1、肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。


2、全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等。


3、肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘。

小细胞食管癌虽少见但呈上升趋势,好发于老年患者,恶性程度高转移快,多数就诊时已远处转移,晚期表现多样,严重影响患者生活质量与生命,需引起重视并加强研究。