手术是肺癌治疗首选,但身体状况关键。建议术前做爬楼梯测试,喘、红、歇说明心肺功能未达标,不适合马上手术。因其与术后并发症及生活质量相关,术前心肺功能差需锻炼,常用深呼吸等方法,吸烟者要戒烟,两周以上,未达标者早锻炼,还需多科会诊制订方案。
肺癌患者手术前,心肺功能至关重要
爬楼梯测试:判断心肺功能的简易方法
手术是治疗肺癌的首选方法,但是癌症患者的身体状况是手术的关键。北京肿瘤医院胸外科主任医师陈克能建议肺癌患者术前做个爬楼梯测试,如果喘得厉害、面色发红、走几步就歇,说明心肺功能未达标,不适合马上手术。
陈克能主任解释道,心肺功能的好坏与术后患者并发症的发生率、生活质量密切相关。对于术前心肺功能较差的患者,需要进行心肺功能锻炼,然后再决定是否手术。
其他心肺功能评估方法
判断患者的心肺功能,主要是观察患者的精神状况、口唇颜色等。陈克能主任常用的检测方法是爬楼梯实验和憋气实验,即患者不喘气、不心慌,能上三层楼,说明其心肺功能良好;或者是深吸一口气后屏住呼吸,看最长能憋多长时间,一般憋气30秒以上视为良好。
陈克能主任提醒说,以上两种检测方法虽比较简单易行,但对于伴有冠心病、阻塞性肺病以及年龄在70岁以上的肺癌患者,还需进行其他检查,以确保心肺功能评估的准确性。一般心肺功能评估检查包括24小时心动监测、超声心动图、肺功能监测以及动脉血气分析等。
术前准备:心肺功能评估与心内科、呼吸内科、麻醉科会诊
同时,心肺功能较差者在术前还需要心内科、呼吸内科、麻醉科医生会诊,共同制订手术方案。
心肺功能未达标者:术前锻炼至关重要
心肺功能未达标者要早进行心肺功能锻炼。常用的方法有每天勤做深呼吸、吹气球锻炼、爬楼梯等,锻炼强度因个人耐受程度而定,建议持续两周以上,吸烟者还要戒烟,这样心肺功能才有可能恢复到适合手术的状态。
肺癌患者术前需做爬楼梯测试判断心肺功能,未达标者要锻炼。常用深呼吸、吹气球、爬楼梯等方法,吸烟者戒烟。心肺功能差者术前需多科会诊制订方案,评估检查多样,锻炼两周以上,以恢复适合手术状态。