母体与胎儿血型不合易引发多种状况,如流产、早产等,甚至危及胎儿生命。Rh 型和 ABO 型常见,可致新生儿溶血病。产前检查夫妇血型很必要,还可采取多种措施预防救治,有病史者需定期监测,以保障母婴健康。
母儿血型不合的危害及应对
什么是母儿血型不合?
母儿血型不合是指母亲和胎儿血型不同,导致母亲体内产生抗体攻击胎儿红细胞,造成胎儿血液破坏,引发一系列病理改变。主要分为Rh血型不合和ABO血型不合两种。
Rh血型不合
Rh血型不合是指母亲Rh因子为阴性,丈夫为Rh阳性,胎儿也为Rh阳性。在妊娠、人工流产或分娩过程中,胎儿红细胞中的Rh抗原会进入母体,刺激母体产生抗Rh抗体。当抗体通过胎盘进入胎儿体内,会破坏胎儿的红细胞,引起新生儿溶血病。
ABO血型不合
ABO血型不合是指母亲为O型血,丈夫为A型、B型或AB型,胎儿为A或B型血。胎儿红细胞进入母体血液后,会刺激母体产生相应的抗体,破坏胎儿红细胞,造成新生儿溶血病。这种溶血病往往在出生后数小时内迅速发生,表现为黄疸、贫血、精神萎靡、拒食、呕吐等症状,严重者甚至会发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于3-5日内死亡。
母儿血型不合的危害
母儿血型不合可能导致: 1. 流产 2. 早产 3. 新生儿溶血病 4. 死胎
母儿血型不合的应对措施
为了预防和控制母儿血型不合带来的危害,可以采取以下措施: 1. 产前检查:在孕期进行血型检测,尤其是母亲为O型血,丈夫为非O型血时,要进一步检测孕妇血清抗体含量。 2. 药物治疗:当孕妇血清抗体含量达到一定浓度时,可以服用维生素B、C、E和叶酸等药物,并给予葡萄糖、氧气等治疗,以保护胎儿红细胞,促进红细胞增生修复,提高胎儿抵抗力,降低母血抗体含量,同时增强胎盘屏障,阻止免疫抗体进入胎儿体内。 3. 中药治疗:临床观察表明,中药活血化瘀也有降低母血抗体含量的功效。 4. 宫内胎儿输血:对于溶血严重的胎儿,可以进行宫内胎儿输血,改善胎儿贫血状况。 5. 适时终止妊娠:当胎儿溶血严重,药物治疗和宫内输血效果不佳时,可根据情况适时终止妊娠,使胎儿早日脱离险境。 6. 定期监测:对于有血型不合的孕妇,应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害。 7. 高危妊娠管理:对于有过死胎、死产或新生儿溶血症历史的妇女,再次妊娠时必须进行血中抗体滴度的检查,如果抗体效检达到一定浓度,说明病情严重,应当及时处理。
母儿血型不合易引发多种不良后果,如流产、早产、新生儿溶血病等,严重危及胎儿生命。产前需检测夫妇血型,采取相应预防措施,如药物治疗、宫内输血等,有病史孕妇要定期监测,专科医院可有效阻断危害,保障母婴健康。