如今阳痿判断有别，国际上如何判断？世界性学奠基人及国际阳痿学会等对其定义各有阐述。新婚偶不成功非阳痿，多数情况下不能勃起或维持勃起进行性交才是。世界著名性学研究以勃起失败率达 75%以上为标准，具代表性和可操作性。
阳痿的定义
对阳痿的定义，国内外学者存在一些差异。美国性学大师Masters和Johnson认为，凡企图性交时阴茎勃起失败率达75%以上者，可以被诊断为阳痿。而国际阳痿学会（ISI）的定义则相对宽泛，将其定义为：性交时阴茎不能有效地勃起，导致性交不能顺利进行。国内学者吴阶平教授则认为，阳痿是指大多数情况下阴茎不能勃起，或者即使能勃起，也无法维持勃起状态以完成性交。
阳痿的诊断标准
性交成功率
需要注意的是，偶尔一次或几次性交失败并不代表阳痿。新婚夫妇或因各种原因导致偶尔性交不成功的现象并不少见，这属于正常的生理范畴，就像人的食欲有时也会不好一样，不必过于担心。
据统计，几乎50%以上的男性在性生活中都曾经历过短暂的“阳痿”，这属于正常的生理现象。因此，仅凭一次或几次的性交失败，不能作为诊断阳痿的依据。
Masters和Johnson的研究表明，只有当性交时阴茎勃起失败率达到75%以上，也就是性交成功率低于25%时，才能被诊断为阳痿。这个标准目前在国内外临床科研、诊治和疗效标准制定中被广泛应用，欧美和日本等国家的阳痿协会也遵循这一标准，该标准具有较强的可操作性和代表性。
其他诊断标准的考量
虽然Masters和Johnson的75%失败率标准得到了广泛认可，但实际临床诊断中，还需要综合考虑其他因素。例如，患者的主观感受，包括勃起硬度是否足以进行满意的性交；性交的频率，以及伴侣的满意度等，都是医生需要评估的重要指标。
此外，导致阳痿的潜在病因，例如心理因素、生理疾病、药物副作用等，也需要进行全面的评估和诊断，才能制定有效的治疗方案。
医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查（例如：血常规、内分泌检查、多普勒超声等），对患者的病情进行全面的评估，并最终确定诊断和治疗方案。
仅仅依靠性交成功率这一单一指标来诊断阳痿是不够全面的，需要结合患者的整体情况进行综合判断。
1、 患者的主观感受和对性生活的满意度
2、 影响性功能的潜在生理或心理疾病
3、 药物或其他因素的影响
4、 伴侣的性生活满意度
诊断阳痿的复杂性
诊断阳痿并非简单地计算性交成功率，而是一个需要综合考虑多种因素的复杂过程。医生需要与患者进行充分沟通，了解其病史、症状以及对性生活的期望，并结合客观的检查结果，才能做出准确的诊断。
国际上对阳痿的判断各有表述，如 Master 和 Johnson 认为阴茎勃起失败率达 75%以上，ISI 定义为性交时不能有效勃起致性交不足，国内吴阶平也有相关看法。新婚偶有性交不成功属正常，而一般多数情况下阴茎不能勃起或不能维持勃起进行性交可视为阳痿，此标准具代表性和可操作性。
