输卵管关乎女性孕育,其不通或功能障碍致不孕常见。如今,输卵管检查备受重视。经 X 线造影能明确堵塞部位等;输卵管通水可判断通畅情况;而腹腔镜可直视粘连等,还能同步分离治疗,是检查治疗输卵管堵塞性不孕的优选方法。

输卵管问题,精准检查很重要

一、输卵管造影术

经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。
通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。
如有输卵管堵塞的症状,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。
此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况,是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。

二、输卵管通水

输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。
药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。
在注水的过程中,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;
如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;
如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

三、腹腔镜检查

通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;
如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部),则见不到美蓝液经输卵管伞端溢入腹腔;
如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔,可认为输卵管堵塞。
同时,腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系,并可同时对粘连进行分离治疗。即检查与治疗可以同步完成。因此,是目前最受推崇的检查治疗输卵管堵塞性不孕的方法之一。

女性孕育离不开输卵管,其不通或功能障碍易致不孕。如今,输卵管造影术、通水及腹腔镜检查等方法,可精准检查输卵管问题。造影能明确堵塞情况,通水可判断通畅与否,腹腔镜更是备受推崇,能同步检查治疗,为输卵管性不孕诊治提供有力帮助。

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