干扰素是一组活性蛋白质,能增强免疫功能,有多种类型及用途。可用于肿瘤、病毒感染等,用法用量各异。制剂有注射液等,常见不良反应有发热等,严重肝肾功能不良等人群禁用,孕妇、哺乳期妇女慎用。

干扰素的性质和分类

干扰素的定义

干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质,主要为糖蛋白,由单核细胞和淋巴细胞产生,属于细胞因子。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞生长和分化、调节免疫功能等多种生物活性。

干扰素的来源和特性

干扰素是病毒进入机体后诱导宿主细胞产生的反应物。它从细胞释放后可促使其他细胞抵抗病毒的感染。干扰素是一类具有多种生物活性的糖蛋白,分子量2万—16万,无抗原性,不被免疫血清中和,也不被核酸酶破坏,但可被蛋白酶灭活。

干扰素的分类

根据来源的不同,干扰素可分为α、β、γ三种类型。 1. 人白细胞产生的干扰素为α干扰素 (IFNα),又称人白细胞干扰素。由于其蛋白分子的变异和部分氨基酸序列第23位和第34位的不同,又可分为α—2α(23位为赖氨酸、34位为组胺酸)、α—2b(23位为精氨酸、34位为组胺酸)、α—2c(23位及34位均精氨酸)三种。 2. 人纤维母细胞产生者为β干扰素 (IFNp),又称人纤维母细胞干扰素,其结构与α者相似。α干扰素和β干扰素又统称为I型干扰素。均可由病毒感染或应用多核苷酸后产生。 3. 由特异性抗原刺激T淋巴细胞可产生γ干扰素 (IFNγ),亦称免疫干扰素或Ⅱ型干扰素,其结构与I型者不同。

干扰素也可通过大肠杆菌、酵母菌基因工程重组 (recombinant) 而得,这些干扰素常冠以“r”,如rIFNα—2b。它们的纯度均较高。

干扰素的作用和用途

干扰素能增强免疫功能,其机制在于: 1. 使吞噬细胞的活力增强; 2. 调节机体的免疫监视、防御和稳定功能,使杀伤 (NK) 细胞、Tc细胞的细胞毒杀伤作用增强; 3. 增加或诱导细胞表面主要组织相容复合物抗原的表达; 4. 诱导外周血液中单核细胞的2’,5’一寡腺苷酸合成酶的活性。

干扰素口服均不吸收。肌内或皮下注射,干扰素的吸收率在80%以上,而β及γ干扰素的吸收率较低。一般在注射后4—8小时达血药浓度峰值。t1/24—12小时。α干扰素不能透过血脑屏障。干扰素可用于肿瘤、病毒感染及慢性活动性乙型肝炎。

干扰素的用法与用量

用于肝炎,200万—500万单位/m2,每日皮下注射1次;或隔日皮下注射1次,1000万单位/m2。口含片剂,每日1片,连续用药半年。药片含于口内逐渐溶化,切勿咀嚼或吞下,完全熔化后含在口中4分钟,以便粘膜充分吸收。

干扰素的制剂

注射液及冻干粉针剂:每支100万单位;300万单位;500万单位。口服干扰素片 (肝灵素,IMMULIN) 为将干扰素固化在淀粉基质上使之活性稳定。每片200单位以上。

干扰素的注意事项

常见的不良反应有发热、疲乏、食欲下降、头晕、流感症状等。偶有抑郁、呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少及过敏性反应等。严重心、肝、肾功能不良,骨髓抑制者禁用。孕妇、授乳妇慎用。

干扰素是具有多种功能的活性蛋白质,分α、β、γ三种类型。能增强免疫功能,用于肿瘤、病毒感染等。用法用量有别,制剂多样。虽有一定疗效,但常见发热等不良反应,严重心肝肾等不良者禁用,孕妇等慎用。

你可能想看: