很多疾病症状与肝癌相似,易造成误诊,给患者带来伤害。临床上易混淆的疾病有肉芽肿、肝硬化结节、肝脓肿等。每种疾病治疗不同,误诊轻者加重病情,重者危及生命,诊断鉴别至关重要。

与肝癌症状相似的疾病

肉芽肿

一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝硬化结节

肝硬化结节最容易被诊断为肝癌,因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难区分,建议进行超声或CT引导下穿刺活检,以便准确诊断。

肝脓肿

患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤

肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

不均匀脂肪肝

部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

肝包虫病

多见于我国西北牧区。右上腹或上腹部有表面光滑的肿块,病人一般无明显的自觉症状。肝包虫皮内试验阳性可资鉴别。

疾病诊断鉴别的重要性

疾病的诊断鉴别非常重要,每种疾病的治疗方法都不一样,所以一旦误诊轻者加重病情,重者甚至可能有生命危险。

多种疾病症状易与肝癌混淆,如肉芽肿、肝硬化结节、肝脓肿等,需借助超声或 CT 引导下组织学检查等手段准确诊断。误诊会加重病情甚至危及生命,务必重视疾病诊断鉴别。