小儿糖尿病为内分泌疾病,治疗护理重要。中医讲究辨因治疗,先分类。清热润燥用栝蒌根等方,滋阴固肾用山药等药,清胃润燥用石膏等剂。护理方面,孩子认知差需家长耐心指导,饮食控制难要计划饮食,体力活动要适量,必须用胰岛素,常测尿糖,青春期更需重视。

中医治疗小儿糖尿病

辨证论治

中医治疗小儿糖尿病讲究辨证论治,根据不同的症状和体质进行分类治疗。

清热润燥

如果小儿糖尿病患者表现出嘴巴容易干、喜欢喝水、尿量多、平时容易燥动不安、舌边赤红、脉象洪数等症状,则属于清热润燥类型。治疗方法以清热润燥为主,常用方剂为栝蒌根、生地黄、黄连、麦门冬等。如果同时出现发育迟缓、容易疲倦等现象,可以酌情加入人参、五味子、黄芪等药物。

滋阴固肾

如果小儿糖尿病患者出现发育迟缓、身高明显不足、常常自觉腰膝酸软、小便泡沫多且混浊、尿量多且频繁、晚上常常失眠等症状,则属于滋阴固肾类型。治疗方法以滋阴固肾为主,常用方剂为山药、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子等。如果小便频尿明显,可以酌情加入益智仁、桑螵蛸等药物。

清胃润燥

如果小儿糖尿病患者出现肚子容易饿、吃不饱、身体越来越瘦、大便常常偏硬、舌苔黄燥等症状,则属于清胃润燥类型。治疗方法以清胃润燥为主,常用方剂为石膏、知母、甘草、黄芩、葛根等。如果这些症状已经持续一段时间,可以酌情加入茯苓、白术、桔梗、陈皮、扁豆、砂仁等药物。

活血化瘀

如果小儿糖尿病患者已经患病一段时间,出现血管硬化、肾脏病、视网膜病变、手足容易麻木、皮肤容易搔痒等慢性合并症,则应在上述类型治疗的基础上,酌情加入一些活血化瘀的药物,例如:桃仁、丹皮、三棱、泽兰、赤芍等,来改善血液循环。

小儿糖尿病护理

年龄小,认知性较差

小儿糖尿病患者一般发病于小学或中学阶段,个别也有出生后两个月就得糖尿病的例子。由于孩子小,对糖尿病综合治疗在了解和理解上有困难,这就必须要求家长和医生更加细心和耐心地帮助和指导他们对抗糖尿病。

饮食控制较为困难

糖尿病患儿饮食受到限制,这对他们来说是一个很难接受的事情。家长和医师应根据不同年龄儿童的特点给予指导,提出要求,并在饮食治疗方面提倡用计划饮食来代替控制饮食。

体力活动量相对较大

孩子多爱玩好动,运动量难以控制,家长和医生应给予关怀,不要不运动,也不要过量运动。

必须使用胰岛素

儿童糖尿病绝大多数是胰岛素依赖型糖尿病,要做长期打胰岛素的精神和物质准备,切勿听信密医假药的欺骗宣传,随意停用胰岛素去试用所谓根治糖尿病的“祖传秘方”或“新医疗法”,以免酿成大祸。

监测尿糖

和成年糖尿病患者一样,儿童糖尿病患者也需要经常做血糖检查,但儿童天天上学,采血比较困难。所幸的是,儿童的尿糖与血糖相符率较高,可以用监测尿糖的方法来观察病情的变化。

青春期问题

青春期是胰岛素依赖型糖尿病好发年龄,也是血糖波动和胰岛素需要量较大的时期,患者本人、家长、医生都应给予足够的重视。

中医治疗小儿糖尿病需辨因,根据不同症状用药。护理方面,要关注孩子认知差、饮食难控、运动量难把握等问题,还需长期用胰岛素,监测尿糖,重视青春期病情变化,以更好地应对小儿糖尿病。